在西醫(yī)中，對于尿血（即血尿）的原因診斷通常會經過詳細的病史采集、體格檢查和一系列輔助檢查。具體步驟如下：
1. 詳細詢問病史：醫(yī)生首先會對患者進行詳細的問診，了解患者的癥狀特點如尿色變化的時間、是否有疼痛感及其位置、是否伴有其他癥狀等；同時也會關注個人及家族的疾病歷史。
2. 進行體格檢查：通過觸診腹部和腰部來尋找可能存在的異常情況，比如腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)域壓痛點等。
3. 實驗室檢測：
   - 尿常規(guī)檢查：可以初步判斷血尿的存在以及性質（肉眼或鏡下）。
   - 血液生化指標測定：包括腎功能測試（如肌酐、尿素氮）、電解質水平、凝血功能等，幫助排除腎臟疾病或其他系統(tǒng)性疾病導致的血尿。
   
4. 影像學檢查：
   - 泌尿系超聲波：是一種無創(chuàng)性檢查方法，能夠直觀顯示泌尿系統(tǒng)的結構改變，對于診斷結石、腫瘤等問題具有重要價值。
   - CT掃描或MRI：當超聲結果不明確時，可進一步采用這兩種影像技術來進行更詳細的評估。
5. 特殊情況下可能還需要進行：
   - 膀胱鏡檢查：直接觀察膀胱內部情況，并可取組織活檢以確診某些疾病。
   - 靜脈腎盂造影（IVP）：通過注射對比劑后拍攝X線片，了解腎臟、輸尿管及膀胱的形態(tài)和功能狀態(tài)。

根據上述各項檢查結果綜合分析，可以對血尿的原因做出準確診斷，并為后續(xù)治療方案的選擇提供依據。如果需要更專業(yè)的指導建議，請咨詢相關領域的專業(yè)醫(yī)生。