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2022年《中醫(yī)婦科學(xué)》中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試妊娠病知識點【異位妊娠】

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妊娠病知識點:異位妊娠

1.宮外孕不包括哪種情況

A.輸卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.闊韌帶妊娠

E.宮頸妊娠

【正確答案】 E

【答案解析】 宮外孕則僅指子宮以外的妊娠,不包括宮頸妊娠和子宮殘角妊娠。

2.異位妊娠已破損期包塊型的治法是

A.活血祛瘀消癥

B.活血化瘀,清熱瀉下

C.益氣固脫,活血祛瘀

D.活血化瘀,消癥殺胚

E.活血化瘀,佐以益氣

【正確答案】 A

【答案解析】 異位妊娠已破損期包塊型

主要證候:腹腔血腫包塊形成,腹痛逐漸減輕,可有下腹墜脹或便意感,陰道出血逐漸停止,脈細(xì)澀。

治法:活血祛瘀消癥。

3.異位妊娠未破損期的治法是

A.活血化瘀消癥

B.活血化瘀,清熱瀉下

C.益氣固脫,活血祛瘀

D.活血化瘀,消癥殺胚

E.活血化瘀,佐以益氣

【正確答案】 D

【答案解析】 異位妊娠未破損期指輸卵管妊娠尚未破損者。

主要證候:停經(jīng)后可有早孕反應(yīng),或下腹一側(cè)有隱痛,雙合診可觸及一側(cè)附件有軟性包塊,有壓痛,尿妊娠試驗為陽性,脈弦滑。

治法:活血化瘀,消癥殺胚。

4.李某,女,28歲,停經(jīng)45天,陰道少量出血10天,下腹疼痛2天,但逐漸減輕,或頭暈神疲,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。血壓95/60mmHg,腹部有壓痛及反跳痛,婦查陰道少量血污,宮頸抬舉痛,子宮稍大于正常,質(zhì)偏軟,子宮左后方可觸及界限不清的包塊,觸痛。中醫(yī)證型是

A.未破損型

B.已破損型

C.已破損休克

D.已破損不穩(wěn)定型

E.包塊型

【正確答案】 D

【答案解析】 異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型:

主要證候:腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界線不清的包塊,兼有少量陰道流血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩。

5.某患者停經(jīng)45天,左少腹隱痛2天,加重半天,伴陰道少量出血,頭暈,面色蒼白,舌淡,苔白,脈細(xì)數(shù)。妊娠試驗可疑陽性。B超提示子宮正常大小,左側(cè)附件探及囊性包塊約3cm×3cm。應(yīng)診斷為

A.胎動不安

B.妊娠腹痛

C.胎漏

D.異位妊娠

E.墮胎

【正確答案】 D

【答案解析】 異位妊娠臨床表現(xiàn):多有停經(jīng)史及早孕反應(yīng),未破損型多無明顯腹痛,或僅有下腹一側(cè)隱痛,已破損型可有腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休克等表現(xiàn),當(dāng)輸卵管破裂時患者突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,可波及下腹或全腹,有的還引起肩胛部放射性疼痛。

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