
紫癜的相關(guān)知識是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
紫癜亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。
辨證要點(diǎn)
根據(jù)起病、病程、紫癜顏色等辨虛實(shí)。起病急、病程短,紫癜顏色較鮮明者多屬實(shí);起病緩,病情反復(fù),病程纏綿,紫癜顏色較淡者多屬虛。伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、咽紅等風(fēng)熱表證者為風(fēng)熱傷絡(luò);伴有煩鬧口渴,便秘尿赤,甚則鼻衄、齒衄、便血、尿血者為血熱妄行;伴有神疲乏力,頭暈心悸,食欲不振者為氣不攝血;伴有低熱盜汗、手足心熱、舌紅少津者為陰虛火炎醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
要注意判斷病情的輕重。以出血量的多少及是否伴有腎臟損害或顱內(nèi)出血等作為判斷輕重的依據(jù)。凡出血量較少者為輕癥;出血嚴(yán)重伴大量便血、血尿、明顯蛋白尿,或頭痛、昏迷、抽搐等均為重癥。
治療原則
實(shí)證以清熱涼血為主;虛證以益氣攝血、滋陰降火為主。臨證須注意證型之間的相互轉(zhuǎn)化或同時并見。治療時宜分清主次,統(tǒng)籌兼顧。
過敏性紫癜早期多為風(fēng)熱傷絡(luò),血熱妄行,常兼見濕熱痹阻或熱傷胃絡(luò),后期多見陰虛火炎。血小板減少性紫癜急性型多為血熱妄行,慢性型多為氣不攝血或陰虛火炎。
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張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00
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