2.2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論的復習內(nèi)容，相信是2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生們都在關(guān)注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》五臟與六腑關(guān)系考點，希望可以幫助同學順利通過考試。

1.肝與膽的關(guān)系

膽附于肝，通過足厥陰經(jīng)與足少陽經(jīng)的互為屬絡(luò)構(gòu)成表里關(guān)系

(1)同司疏泄   肝主疏泄，分泌膽汁；膽附于肝，藏泄膽汁。兩者協(xié)調(diào)合作，疏利膽汁于小腸，幫助脾胃消化飲食物。肝氣疏泄正常，促進膽汁的分泌和排泄;而膽汁排泄無阻，又有利于肝氣疏泄的正常發(fā)揮。

病理上，若肝氣郁滯，可影響膽汁疏利;膽腑郁熱，也可影響肝氣疏泄。最終均可導致肝膽氣滯、肝膽濕熱，或郁而化火、肝膽火旺之證。

(2)共主勇怯   《素問，靈蘭秘典論》說:“肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉”膽主決斷與人的勇怯有關(guān)，而決斷又基于肝之謀慮，肝膽相互配合，情志活動正常，處事果斷。如《類經(jīng)，藏象類》說:“膽附于肝，相為表里。肝氣雖強，非膽不斷。肝膽相濟，勇敢乃成。”

實際上，肝膽共主勇怯是以兩者同司疏泄為生理學基礎(chǔ)的。病理上，若肝膽氣滯，或膽郁痰擾，均可導致情志抑郁或驚恐膽怯等病證。 

2.腎與膀胱的關(guān)系

腎與膀胱通過足少陰經(jīng)與足太陽經(jīng)的相互屬絡(luò)構(gòu)成了表里關(guān)系

生理上，腎為主水之臟，開竅于二陰;膀胱為津液之府。腎與膀胱相互協(xié)作，共同完成尿液的生成、貯存與排泄。膀胱的匯聚水液及貯尿排尿，取決于腎氣的盛衰。腎氣充足，蒸化及固攝作用正常發(fā)揮，則尿液正常生成，貯于膀胱并有度地排泄。膀胱貯尿排尿有度，也有利于腎氣的主水作用。

病理上，若腎氣虛弱，蒸化無力，或固攝無權(quán)，可影響膀胱的匯聚水液及貯尿排尿，而見尿少、癃閉或尿失禁。膀胱濕熱，或膀胱失約，也可影響到腎氣的蒸化和固攝，出現(xiàn)尿液及其排泄異常。

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