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細目十三　素問·咳論

◎要點一“五藏六府皆令人咳”的理論及其臨床意義

◎要點二“肺之令人咳，何也？……乘冬則腎先受之。”

【原文】黃帝問曰：肺之令人咳，何也？岐伯對曰：五藏六府皆令人咳，非獨肺也。帝曰：愿聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。五藏各以其時受病，非其時，各傳以與之。人與天地相參，故五藏各以治時，感于寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。

【導(dǎo)學】

本段提出了“五藏六府皆令人咳，非獨肺也”的觀點，論述了咳嗽的病因病機及其與季節(jié)的關(guān)系。

1.“五藏六府皆令人咳，非獨肺也”的發(fā)病學觀點

2.咳的病因病機

3.咳與季節(jié)氣候的關(guān)系

4.后世醫(yī)家根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》不同時令之咳提出的治咳之法

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