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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)10個高頻考點

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)10個高頻考點整理如下。2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)內(nèi)科教材變化如下:

1.西醫(yī)疾病中的病因、發(fā)病機制、診斷與鑒別診斷、西醫(yī)治療等內(nèi)容或多或少新增或刪減原內(nèi)容。

2.多處數(shù)值的變更。

3.部分中醫(yī)疾病增加可參考辨證論治的西醫(yī)疾病的內(nèi)容。

4.辨證論治區(qū)分為“辨證要點”和“治療原則”。

5.部分疾病辨證論治細則中增加方劑功效主治與加減變化等。

6.部分疾病的病因病機內(nèi)容全面更改。

7.第一單元新增急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎3個疾??;第五單元:新增白血病、骨髓異常綜合征2個疾??;第六單元新增甲狀腺功能減退癥、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、血脂異常3個疾??;第十四單元增加黃疸1個疾病。

8.第十一單元刪除感冒; 第十二單元刪除厥證,第十六單元增加厥證。

9.疾病名稱的更改。

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)10個高頻考點:

1.COPD診斷關(guān)鍵詞:老年人、咳痰喘、桶狀胸+過清音+肺功能異常。

2.COPD的辯證論治

外寒內(nèi)飲證-治法:溫肺散寒,解表化飲。方藥:小青龍湯加減。

痰熱郁肺證-治法:清肺化痰,降逆平喘。方藥:越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。

痰濁壅肺證-治法:健脾化痰,降氣平喘。方藥:三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減。

肺脾氣虛證-治法:補肺健脾,益氣平喘。方藥:補肺湯合四君子湯加減。

肺腎兩虛證-治法:補肺益腎,降氣平喘。方藥:平喘固本湯合補肺湯加減。

3.肺心病疾病關(guān)鍵詞:慢性呼吸系統(tǒng)病史+右心衰體征=肺心病

4.動脈血氣分析:代償期可有低氧血癥,Pa02<60mmHg,失代償期可有低氧血癥合并高碳酸血癥,PaCO2>50mmHg,提示Ⅱ型呼衰。

5.BNP/NT-proBNP(腦利鈉肽)作為心衰的生物標志物,對急性左心衰竭診斷和鑒別診斷有肯定價值,對患者的危險分層和預(yù)后評估有一定的臨床價值。

6.呼吸困難:勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。

7.診斷關(guān)鍵詞:水腫(踝水腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加)+胸腔積液+肝大、肝頸征(+)=右心衰

8.高血壓分級

類別

收縮壓(mmHg)

舒張壓(mmHg)

正常血壓

<120

<80

正常高值

120~139

和/或

80~89

高血壓

≥140

和/或

≥90

1級高血壓(輕度)

140~159

和/或

90~99

2級高血壓(中度)

160~179

和/或

100~109

3級高血壓(重度)

≥180

和/或

≥110

單純收縮期高血壓

≥140

<90

9.疾病關(guān)鍵詞:中老年患者+吸煙史+胸痛3~5分鐘+服硝酸甘油緩解+ST段水平下移=心絞痛。

10.急性心肌梗死定位和范圍

部位

特征性心電圖改變導(dǎo)聯(lián)

前間壁

V1~V3

前壁

V3~V5

廣泛前壁

V1~V6

下壁

Ⅱ、Ⅲ、aVF

高側(cè)壁

Ⅰ、aVL

正后壁

V7~V8

右心室

V3R~V5R

以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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