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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)第七單元高頻考點(diǎn):神經(jīng)系統(tǒng)疾病

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第七單元 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

細(xì)目一:癲癇

1、風(fēng)痰上擾證

治法:滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇

方藥:定癇丸

2、痰熱內(nèi)擾證

治法:清熱化痰,熄風(fēng)定癇

方藥:黃連溫膽湯

3、肝郁痰火證

治法:清肝瀉火,化痰熄風(fēng)

方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯

4、瘀阻清竅證

治法:活血化瘀,通絡(luò)熄風(fēng)

方藥:通竅活血湯

5、脾虛痰濕證

治法:健脾和胃,化痰熄風(fēng)

方藥:醒脾湯

6、肝腎陰虛證

治法:補(bǔ)益肝腎,育陰熄風(fēng)

方藥:左歸丸

細(xì)目二:急性腦血管病

(一)短暫性腦缺血發(fā)作

1、肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾證

治法:平肝熄風(fēng),育陰潛陽(yáng)

方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減

2、氣虛血瘀,脈絡(luò)瘀阻

治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)

方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減

3、痰瘀互結(jié),阻滯脈絡(luò)證

治法:豁痰化瘀,通經(jīng)活絡(luò)

方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減

(二)腦血栓形成

1、肝陽(yáng)暴亢,風(fēng)陽(yáng)上擾證

治法:平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò)

方藥:天麻鉤藤飲加減

2、風(fēng)痰瘀血,阻痹絡(luò)脈證

治法:祛風(fēng)化痰通絡(luò)

方藥:真方白丸子加減

3、痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾證

治法:通腑泄熱,化痰理氣

方藥:星蔞承氣湯加減

4、氣虛血瘀證

治法:益氣養(yǎng)血,化痰通絡(luò)

方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減

5、陰虛風(fēng)動(dòng)證

治法:育陰潛陽(yáng)

方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減

6、脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪入中證

治法:祛風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血合營(yíng)

方藥:大秦艽湯加減

7、痰熱內(nèi)閉清竅證

治法:清熱化痰,醒神開(kāi)竅

方藥:首先灌服(或鼻飼)至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼開(kāi)竅,繼用羚羊角湯加減

8、痰濕壅閉心神證

治法:辛溫開(kāi)竅,豁痰熄風(fēng)

方藥:急用蘇合香丸灌服,繼用滌痰湯加減

9、元?dú)鈹∶摚纳駵o散證

治法:益氣回陽(yáng),救陰固脫

方藥:立即用大劑參附湯合生脈散加減

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