湯劑特點(diǎn)、應(yīng)用范圍、種類、制備和服用可能是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試會(huì)遇到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)，供考生朋友們參考。

湯劑特點(diǎn)

湯劑的制備簡(jiǎn)單易行，溶媒來(lái)源廣，無(wú)刺激性或副作用。湯劑的處方多是復(fù)方，能充分發(fā)揮配伍作用，以增強(qiáng)療效、緩和藥性；能全面、靈活地根據(jù)病人或各種疾病的特殊性，隨癥加減藥物。湯劑進(jìn)入胃腸后可直接被吸收，迅速發(fā)揮療效。湯劑的缺點(diǎn)是:某些脂溶性和難溶性成分煎出不全，藥液含雜質(zhì)較多，易霉變；口服量大，味苦澀；兒童服用困難；攜帶不方便，且須臨時(shí)煎制。

湯劑應(yīng)用范圍

湯劑可供內(nèi)服和外用。內(nèi)服用治各種疾病，外用有洗浴、熏蒸、含漱等。洗浴可用藥液洗浴頭、身和四肢，直接接觸病變部位，發(fā)揮其祛風(fēng)除濕、清熱解毒等作用，多用于治療瘡疹潰瘍。眼科洗藥，則專用于眼睛局部，有祛風(fēng)退翳明目、消腫止癢等作用，用治目赤翳障、瞼緣糜爛等證。熏蒸須趁熱使用，使藥氣竄入肢體的肌腠筋骨，發(fā)揮其祛風(fēng)、散寒、除濕等作用，適于治療病邪在外的疾患。含漱使藥液暫留在口中，直接分布患處，發(fā)揮其清熱解毒、消腫利咽等作用，適于治療口腔、咽喉等部的疾患。

湯劑種類

按湯劑制備方法的不同可分為煮劑、煎劑、煮散和飲劑4種。此外，創(chuàng)新劑型--合劑也屬湯劑的范圍。①煮劑。將藥物煮后去渣取汁而成。其濃度適中、吸收奏效快、藥力強(qiáng)。②煎劑。將藥物煮后去渣，藥汁再加熱濃煎而成，其加熱時(shí)間較長(zhǎng)，能減弱藥物的毒性。濃度較高，服用量少。③煮散。先將藥物加工成粗顆粒，然后經(jīng)水煮去渣取汁而成?？晒?jié)省藥材，便于煎服，所含可溶性有效成分煎出率高。④飲劑。藥物經(jīng)沸水浸泡后去渣取汁。其加熱時(shí)間較短、溫度較低，藥液味薄氣清，適合頻頻飲服，擅清上焦熱邪。⑤合劑。藥材經(jīng)提取、濃縮而成的內(nèi)服成品液體制劑，又稱濃煎劑。既能保持湯劑的特點(diǎn)，又可提高有效成分的濃度和縮減制劑的體積及用量，可免除臨時(shí)煎煮的麻煩，也便于攜帶、服用和貯存。其制備工藝和質(zhì)量較穩(wěn)定，療效也好，但不能隨癥加減。

湯劑制備和服用

湯劑的煎煮和服法直接關(guān)系到治病的療效，故對(duì)藥材加工、水質(zhì)水量、飲片浸泡、容器、煎藥的火候和時(shí)間、煎煮次數(shù)等都有一定要求。煎藥用器一般用有蓋的陶瓷砂鍋，不用錫器或鐵鍋。煎藥用水以水質(zhì)純凈為原則，如自來(lái)水、甜井水或蒸餾水。煎藥火候一般先武后文，即先用急火，后用慢火。煎藥方法是先將藥物放入容器內(nèi)，加冷水漫過(guò)藥面，浸透后再煮，煮沸后改用慢火。解表藥、清熱藥、芳香類藥宜武火急煎，厚味、滋補(bǔ)藥宜文火久煎。煎藥時(shí)不可頻頻打開(kāi)鍋蓋，以減少揮發(fā)成分損失。如不慎煎糊藥物，須棄去勿用。某些藥物還有入煎次序和特殊處理的要求，如先煎、久煎、后下、包煎、熔化、烊化沖入、另煎兌入、生汁兌入、沖服等(見(jiàn)煎法)。湯劑的服法，包括服藥劑量、服藥溫度、服藥時(shí)間和服藥期間的飲食禁忌等，都對(duì)療效有不可忽視的影響。(見(jiàn)劑量、服法和禁忌)。

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