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【考題測(cè)試】
21.慢性布魯菌病的臨床特征主要為
A.間斷低熱
B.精神抑郁
C.失眠
D.固定的關(guān)節(jié)和肌肉疼痛
E.脾大
22.霍亂大流行最重要的傳播形式是
A.食物污染
B.蒼蠅傳播
C.接觸患者
D.水源污染
E.接觸帶菌者
23.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是
A.先瀉后吐
B.先吐后瀉
C.只瀉不吐
D.腹瀉伴腹痛
E.吐瀉同時(shí)發(fā)生
24.治療霍亂常用抗菌藥物為
A.青霉素
B.黃連素
C.氟哌酸
D.復(fù)方磺胺甲唑
E.慶大霉素
25.關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.輕、中型患者可予以口服補(bǔ)液
B.中型患者24小時(shí)補(bǔ)液量為4000~8000ml
C.靜脈補(bǔ)液以5:4:1溶液
D.重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液
E.重型患者應(yīng)積極補(bǔ)鉀
【答案解析】
20.【正確答案】E
【答案解析】布魯菌病治療:8歲以下兒童可采用利福平聯(lián)合復(fù)方新諾明治療,也可采用利福平聯(lián)合氨基糖苷類藥物治療。
本題知識(shí)點(diǎn):布魯菌病。
21.【正確答案】D
【答案解析】慢性布魯菌病慢性感染臨床表現(xiàn)更是多種多樣,基本上可分兩類:一類是全身性非特異性癥狀,類似神經(jīng)癥和慢性疲勞綜合征;另一類是器質(zhì)性損害,其中以骨骼-肌肉系統(tǒng)最為常見(jiàn),如大關(guān)節(jié)損害、肌腱攣縮等。
本題知識(shí)點(diǎn):布魯菌病。
22.【正確答案】D
【答案解析】患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源及食物,特別是水源被污染后易引起局部暴發(fā)。
本題知識(shí)點(diǎn):霍亂病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)。
23.【正確答案】A
【答案解析】霍亂多以劇烈腹瀉開(kāi)始,病初大便尚有糞質(zhì),迅速成為黃色水樣便或米泔水樣便,無(wú)糞臭,每日可達(dá)數(shù)十次,甚至失禁。一般無(wú)發(fā)熱和腹痛(O139群除外),無(wú)里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn),常呈噴射狀,嘔吐物初為胃內(nèi)容物,后為水樣,嚴(yán)重者亦可為米泔水樣,輕者可無(wú)嘔吐。
本題知識(shí)點(diǎn):霍亂病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)。
24.【正確答案】C
【答案解析】霍亂早期應(yīng)用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時(shí)間,減少腹瀉次數(shù)及排泄量,降低病后帶菌率等,但不能代替補(bǔ)液。目前常用藥物為氟喹諾酮類。
本題知識(shí)點(diǎn):霍亂實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療、預(yù)防。
25.【正確答案】E
【答案解析】霍亂補(bǔ)液的原則是早期、快速、足量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補(bǔ)鈣,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
本題知識(shí)點(diǎn):霍亂實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療、預(yù)防。
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