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五苓散《傷寒論》
【組成】豬苓十八銖 澤瀉一兩六銖 白術(shù)十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩
【用法】為散,以白飲和服,日三服,多飲暖水,汗出愈。
五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓
桂枝溫通助氣化,利尿解表煩渴清。
太陽腑證:太陽表邪未解,內(nèi)傳太陽之腑,以致膀胱氣化不利。
小便不利,濕邪停蓄下焦。
【功用】利水滲濕,溫陽化氣。
【主治】
1、蓄水證。小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,舌苔白,脈浮。
2、痰飲。臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳者。
3、水濕內(nèi)停證。水腫,泄瀉,小便不利,以及霍亂吐瀉等。
五苓散主治歸納:
①蓄水 ②水腫 ③水瀉 ④眩暈 ⑤水逆病 ⑥霍亂
【組方原理】
本方原治外有表證,膀胱氣化不利之“蓄水證”。
治以淡滲利濕,溫陽化氣,解表散邪。
君——重用澤瀉,利水滲濕
臣——茯苓、豬苓,助君藥滲利水濕
佐——白術(shù),補氣健脾燥濕,合茯苓健脾制水之效益彰;
桂枝,溫陽化氣以助利水,兼以解表
【附方】
四苓散
即五苓散減去桂枝,重在健脾滲濕,適宜于脾失健運,濕勝泄瀉;
春澤湯
五苓散減桂枝,加人參而成,故益氣補脾之功較勝,適宜于水濕停蓄而兼神疲乏力、口渴、泄瀉等脾虛征象者;
胃苓湯
五苓散與平胃散合方,有燥濕和中、行氣利水之效,適宜于水濕內(nèi)盛,氣機阻滯之水腫、泄瀉、腹脹、舌苔厚膩者;
茵陳五苓散
五苓散與倍量茵陳相合而成,具利濕清熱退黃之功,適宜于黃疸之濕重熱輕證。
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