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中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):藥物作用的選擇性、變態(tài)反應(yīng)、拮抗藥

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(1)藥物作用的選擇性:是指多數(shù)藥物在適當(dāng)劑量時(shí),只對(duì)少數(shù)器官或組織發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他器官或組織的作用較小或不發(fā)生作用的特性。選擇性低的藥物,作用廣泛,應(yīng)用時(shí)針對(duì)性不強(qiáng),副作用常較多。

(2)變態(tài)反應(yīng)也稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng),這種反應(yīng)只發(fā)生在少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)的患者,與該藥的作用、使用劑量及療程無(wú)關(guān),在遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療量時(shí)也可發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)。臨床表現(xiàn)有藥熱、皮疹、哮喘、溶血性貧血、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,嚴(yán)重時(shí)還可引起休克。

(3)拮抗藥:指具有較強(qiáng)的親和力,而無(wú)內(nèi)在活性的藥物。這些藥物與受體結(jié)合后不能產(chǎn)生該受體激動(dòng)的效應(yīng),卻因占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)藥的效應(yīng)。拮抗藥按其作用性質(zhì)可分為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥兩類(lèi)。

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