關于“中西醫(yī)內科考點：腦血栓形成的臨床類型”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.根據(jù)癥狀和體征的演進過程分類

（1）完全性卒中：發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全，常于數(shù)小時內（<6小時）達到高峰。病情一般較嚴重，伴癲癇發(fā)作，甚至昏迷，或出現(xiàn)病灶側顳葉鉤回疝。多為頸內動脈或大腦中動脈主干等較大動脈閉塞所致，約占30%。

（2）進展性卒中：指發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在48小時內逐漸進展或呈階梯式加重，可持續(xù)6小時或數(shù)天，直至患者完全偏癱或意識障礙。

（3）緩慢進展性卒中：起病后1～2周癥狀仍逐漸加重，常與全身或局部因素所致的腦灌流減少、側支循環(huán)代償不良、血栓向近心端逐漸擴展等有關。此型應與顱內占位性病變如腫瘤或硬膜下血腫相鑒別。

（4）可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失：指發(fā)病后神經(jīng)缺失癥狀較輕，持續(xù)24小時以上，但可于3周內恢復，不留后遺癥。多數(shù)發(fā)生于大腦半球卵圓中心。

2.根據(jù)梗死的特點分類

（1）大面積腦梗死：通常是頸內動脈主干、大腦中動脈主干或皮層支的完全性卒中，患者表現(xiàn)為病灶對側完全性偏癱、偏身感覺障礙及向病灶對側的凝視麻痹，可有頭痛和意識障礙，并呈進行性加重。

（2）分水嶺腦梗死：是指相鄰血管供血區(qū)之間分水嶺區(qū)或邊緣帶的局部缺血。一般認為，分水嶺梗死多由于血流動力學障礙所致；典型者發(fā)生于頸內動脈嚴重狹窄或閉塞伴全身血壓降低時，亦可由心源性或動脈源性栓塞引起。臨床常呈卒中樣發(fā)病，多無意識障礙，癥狀較輕，恢復較快。結合CT可分為皮質前型、皮質后型及皮質下型。

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