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考點(diǎn)1:癥、證、病的概念
①癥:疾病的外在表現(xiàn),如腰膝酸軟、鼻癢、惡寒發(fā)熱;
②證:疾病某一階段的病機(jī)概括,如肝脾不調(diào)、腎陰虧虛、心脾兩虛;
③?。杭膊〉暮?jiǎn)稱,如消渴、痹證、食積、不寐。
考點(diǎn)2:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
①陰陽(yáng)之間存在對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系;
②根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)確定治療原則:
a.陰陽(yáng)偏盛的治療原則:損其有余、實(shí)則瀉之;
b.陰陽(yáng)偏衰的治療原則:補(bǔ)其不足、虛則補(bǔ)之。
③治療原則舉例(陰陽(yáng)偏衰):
a.陰病治陽(yáng):“益火之源,以消陰翳”即扶陽(yáng)益火之法,以消退陰盛;
b.陽(yáng)病治陰:“壯水之主,以制陽(yáng)光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽(yáng)亢火盛。
考點(diǎn)3:五行學(xué)說(shuō)
①五行相生順序:木、火、土、金、水,可用于闡釋疾病相生關(guān)系的傳變,如腎精虧虛不能資助肝血而致的肝腎精血虧虛證可以表述為母病及子;
②五行相克、相乘(過(guò)克)順序:木、土、水、火、金;
③五行相侮順序:與五行相克順序相反,是反克的表現(xiàn);
④根據(jù)五行相生確定的基本治則:滋水涵木法、金水相生法、培土生金法、益火補(bǔ)土法;
⑤根據(jù)五行相克確定的基本治則:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。
考點(diǎn)4:瀉南補(bǔ)北法
瀉心火、補(bǔ)腎水的治療方法,適用于心腎不交之證。
考點(diǎn)5:心的生理功能
①心主神明:心主宰生命活動(dòng)以及意識(shí)、思維、情志等精神活動(dòng);
②心主血脈:包括心推動(dòng)血液運(yùn)行以及心對(duì)血液生成有一定作用兩個(gè)方面。
考點(diǎn)6:肺的生理功能
①肺主氣,司呼吸;
②肺主宣發(fā)與肅降;
③肺主通調(diào)水道;
④肺朝百脈,主治節(jié)。
考點(diǎn)7:脾的生理功能
①脾主運(yùn)化:包括對(duì)水谷精微和水液的吸收轉(zhuǎn)輸和布散;
②脾主統(tǒng)血:統(tǒng)攝血液,使其正常巡行于脈內(nèi),與其對(duì)血液的固攝作用有關(guān)。
考點(diǎn)8:肝的生理功能
①肝主疏泄:條暢情志、協(xié)調(diào)脾胃升降、促進(jìn)膽汁生成與排泄、促進(jìn)血液運(yùn)行
和津液代謝、調(diào)暢排精與行經(jīng);
②肝主藏血:貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血。
考點(diǎn)9:腎的生理功能
①腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖;
②腎主水;
③腎主納氣:保持吸氣的深度,防止呼吸表淺。
考點(diǎn)10:奇恒之腑組成
腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
考點(diǎn)11:六腑組成
膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。
考點(diǎn)12:氣的種類
①元?dú)猓鹤罨?、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。可以推動(dòng)和促進(jìn)入體的生長(zhǎng)發(fā)育,溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng);
②宗氣:與肺的呼吸功能以及脾的運(yùn)化功能有關(guān),其上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血;
③營(yíng)氣:可以營(yíng)養(yǎng)人體、化生血液;
④衛(wèi)氣:護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛;調(diào)節(jié)控制汗孔的開(kāi)合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。
考點(diǎn)13:氣的功能
①推動(dòng)作用:對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、各臟腑組織器官的功能活動(dòng)、血液的循行、津液的生成輸布和排泄等,均能發(fā)揮激發(fā)和推動(dòng)作用;
②溫煦作用:維持人體的體溫恒定;
③防御作用:護(hù)衛(wèi)肌表,與邪氣進(jìn)行斗爭(zhēng);
④固攝作用:防止精、血、津液無(wú)故流失,維持臟器在各自位置的相對(duì)恒定; ⑤氣化作用:物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)化過(guò)程,如飲食物經(jīng)過(guò)消化和吸收后,其殘?jiān)?span style="line-height: 1.6;">轉(zhuǎn)化成糟粕排出體外。
考點(diǎn)14:血
①血的生成:物質(zhì)基礎(chǔ)為水谷精微和腎精(有精血同源的說(shuō)法);
②血的運(yùn)行:與肺、肝、脾、心均有密切關(guān)系;
③血的功能:對(duì)全身具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。
考點(diǎn)15:氣與血的關(guān)系
①氣能生血:臨床治療血虛病證時(shí),常于補(bǔ)血藥中,配以補(bǔ)氣藥物以提高療效;
②氣能行血:臨床治療血行失常的病證時(shí),常分別配合降氣、理氣或補(bǔ)氣等藥物;
③氣能攝血:使血液正常運(yùn)行,不溢出脈外;
④血能載氣;
⑤血能生氣。
考點(diǎn)16:經(jīng)絡(luò)
①督脈調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血,稱為陽(yáng)脈之海; ②任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,稱為陰脈之海,且兼有主持妊養(yǎng)胞胎作用;
③沖脈:稱為十二經(jīng)脈之海,與婦女月經(jīng)關(guān)系密切;
④帶脈:主司婦女帶下。
考點(diǎn)17:六淫致病共同點(diǎn)
①外感性;
②季節(jié)性;
③地域性;
④相兼性。
考點(diǎn)18:風(fēng)邪
①性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位。常傷及人體上部,陽(yáng)經(jīng)和肌表;
②善行數(shù)變:病位游移,發(fā)病迅速,變幻無(wú)常;
③六淫邪氣的主要致病因素。
考點(diǎn)19:寒邪
①易傷陽(yáng)氣:寒邪屬陰,陰勝則寒,故寒邪侵襲一般表現(xiàn)為寒證;
②性凝滯,主痛:如寒盛之痹痛;
③性收引:寒邪可導(dǎo)致氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮攣急。
考點(diǎn)20:暑邪
①性炎熱:暑邪侵襲患者多表現(xiàn)出陽(yáng)熱亢盛的癥狀;
②性升散,耗氣傷津:易擾亂心神,使人大量汗出;
③多挾濕:多與濕邪一起侵襲人體。
考點(diǎn)21:濕邪
①易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣;
②性重濁:常可見(jiàn)頭重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重;
③性黏滯:致病多黏滯不爽,纏綿難愈; ④性趨下,易傷陰位:常見(jiàn)下肢水腫、淋濁帶下等病。
考點(diǎn)22:燥邪
①性干澀,易傷津液:常見(jiàn)口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀;
②易傷肺:易傷損肺津,影響肺的宣發(fā)與肅降功能,出現(xiàn)干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛。
考點(diǎn)23:火邪
①易生風(fēng)動(dòng)血:表現(xiàn)為熱極生風(fēng),血熱出血;
②易傷津耗氣:耗傷人體津液,表現(xiàn)出口渴、咽干等癥狀;
③性炎上:易擾亂神明;
④易發(fā)腫瘍:瘡瘍局部紅腫熱痛。
考點(diǎn)24:七情內(nèi)傷對(duì)臟腑氣機(jī)的影響
怒則氣上;喜則氣緩;悲則氣消;恐則氣下;驚則氣亂;思則氣結(jié)。
考點(diǎn)25:痰飲
①痰飲是水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物,其中痰質(zhì)黏稠,飲質(zhì)清稀,脈象表現(xiàn)多為滑脈,舌苔表現(xiàn)常為滑膩苔;
②痰飲致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行、影響水液代謝、易于蒙蔽心神、致病廣泛、變幻多端。
考點(diǎn)26:瘀血
①瘀血形成的原因有氣虛、氣滯、血寒、血熱;內(nèi)外傷、氣虛失攝、血熱妄行;
②瘀血癥狀表現(xiàn):刺痛、有腫塊、出血且血色紫暗。
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