2020年《中藥綜》重要考點(diǎn),經(jīng)典試題及模擬題舉例
2020年執(zhí)業(yè)藥師學(xué)習(xí)的時(shí)候,除了看書和聽課,題也是需要練習(xí)的,這樣才能鞏固之前學(xué)過的知識(shí)。經(jīng)典試題最好也要做個(gè)標(biāo)記,準(zhǔn)備一個(gè)習(xí)題本,方便以后進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。以下是中藥綜相關(guān)內(nèi)容!
【最佳選擇題】
1、因含有馬來酸氯苯那敏,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)不宜服用的中成藥是
A.強(qiáng)力感冒片
B.金羚感冒片
C.抗感靈片
D.感冒清熱顆粒
E.舒肺糖漿
【答案】B
【解析】氯苯那敏也稱撲爾敏。常用其馬來酸鹽用于各種過敏性疾病,并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒,但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。因此在服藥期間,不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。
感冒清熱顆?!冎兴幹苿?/p>
舒肺糖漿:
-祛痰鎮(zhèn)咳、用于急慢性支氣管炎
—含有鹽酸麻黃堿、氯化銨。
2、根據(jù)原衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》,關(guān)于醫(yī)院藥事服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的說法,正確的是
A、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)為中心”,從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙约訌?qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
B、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保瑥摹耙员U纤幤饭?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒U纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上,以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
C、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以病人為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙运帉W(xué)服務(wù)為中心”,從“以調(diào)劑藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤峁┧帉W(xué)服務(wù)為中心”
D、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽?,從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙灾攸c(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
E、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽保瑥摹耙哉{(diào)劑藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤峁┧帉W(xué)服務(wù)為中心”
【正確答案】 B
【答案解析】 隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入,藥學(xué)服務(wù)工作面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn),根據(jù)原衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕26號(hào),藥學(xué)服務(wù)從“以藥 品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?,從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒U纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上,以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、 參與臨床用藥為中心”。
3、在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑,比較患者目前的整體用藥情況(包括處方藥、非處方藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等)與醫(yī)囑是否一致,以保證患者用藥安全的過程,稱為
A、藥物警戒
B、臨方炮制
C、藥物重整
D、藥學(xué)咨詢
E、藥物整頓
【正確答案】 C
【答案解析】 藥物重整(medication reconciliation)是指在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑,比較患者目前的整體用藥情況(包括處方藥、非處方藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等)與醫(yī)囑是否一致,以保證患者用藥安全的過程。其目的是獲取和確認(rèn)患者的既往用藥史,消除故意的/非故意的處方不一致,做好用藥評(píng)估,預(yù)防醫(yī)療過程中的藥品不良事件,避免漏服藥物、重復(fù)用藥、劑量錯(cuò)誤和藥物不良相互作用等。
4、以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo),理論聯(lián)系實(shí)際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系的醫(yī)學(xué)典籍是
A、《傷寒論》
B、《金匱要略方論》
C、《千金翼方》
D、《外臺(tái)秘要》
E、《太平圣惠方》
【正確答案】 B
【答案解析】 《金匱要略方論》全書以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo),理論聯(lián)系實(shí)際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系,對(duì)后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。
5、中醫(yī)診斷學(xué)認(rèn)為辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是
A、八綱辨證
B、表里辨證
C、陰陽(yáng)辨證
D、寒熱辨證
E、虛實(shí)辨證
【正確答案】 D
【答案解析】 寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。
6、急性病人面色突然變?yōu)樯n白屬于
A、陽(yáng)氣不足
B、陽(yáng)氣暴脫
C、脾氣虛衰
D、陰寒內(nèi)盛
E、陰虛而陽(yáng)亢
【正確答案】 B
【答案解析】 白色主虛寒證、失血證。
白為氣血不榮之候,凡陽(yáng)氣虛衰,氣血運(yùn)行無(wú)力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮,多屬陽(yáng)氣不足;淡白而消瘦,多為營(yíng)血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽(yáng)氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時(shí),也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致。
7、某女,72歲,突然胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,且近日常失眠多夢(mèng)。舌紅少苔,醫(yī)師診斷為氣陰兩虛的胸痹,治療可選用的中成藥是
A、通心絡(luò)膠囊
B、復(fù)方丹參滴丸
C、冠心蘇合丸
D、黃芪生脈飲
E、速效救心丸
【正確答案】 D
【答案解析】 氣陰兩虛的胸痹癥見胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢(mèng)。舌紅少苔,脈弱而細(xì)數(shù)。可選用的中成藥有黃芪生脈飲、生脈飲。
【配伍選擇題】
A.通宣理肺丸
B.急支糖漿
C.二母寧嗽丸
D.復(fù)方鮮竹瀝液
E.百合固金丸
治療咳嗽時(shí),
1、風(fēng)寒犯肺的咳嗽,治療可選用的中成藥是
【正確答案】 A
【答案解析】 風(fēng)寒犯肺的咳嗽,可選用的中成藥有通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽丸、杏蘇止咳糖漿、三拗片。
【該題針對(duì)“望舌質(zhì)和舌苔”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、燥邪傷肺的咳嗽,治療可選用的中成藥是
【正確答案】 C
【答案解析】 燥邪傷肺的咳嗽,可選用的中成藥有二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露。
【該題針對(duì)“望舌質(zhì)和舌苔”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、風(fēng)熱犯肺的咳嗽,治療可選用的中成藥是
【正確答案】 B
【答案解析】 風(fēng)熱犯肺的咳嗽,可選用的中成藥有蛇膽川貝枇杷膏、急支糖漿、桑菊感冒片(合劑)。
【該題針對(duì)“望舌質(zhì)和舌苔”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【綜合分析選擇題】
某女,56歲,小便點(diǎn)滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,口渴不欲飲,大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。
1.中醫(yī)診斷是
A.痹證
B.虛勞
C.淋證
D.癃閉
E.郁證
【答案】D
【解析】癃閉,是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的疾病。西醫(yī)學(xué)的少尿、無(wú)尿癥,可參考此內(nèi)容辨證論治。
(一)膀胱濕熱證—清利濕熱,通利小便—八正散加減
八正合劑—濕熱下注所致癃閉
清淋顆?!螂诐駸崴铝茏C、癃閉
(二)濕熱瘀阻證—行瘀散結(jié),通利水道—代抵當(dāng)湯加減
癃清片—下焦?jié)駸崴埋]
前列通瘀膠囊—慢性前列腺炎瘀血阻滯,濕熱內(nèi)蘊(yùn)
前列通片—熱瘀蘊(yùn)結(jié)下焦所致輕、中度癃閉
癃閉舒膠囊—腎氣不足,濕熱瘀阻所致癃閉
(三)腎陽(yáng)衰憊證—溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣利水—濟(jì)生腎氣丸加減
濟(jì)生腎氣丸—腎陽(yáng)不足,水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫
金匱腎氣丸—腎虛水腫
2.中醫(yī)辨證是
A.腎陽(yáng)衰憊
B.膀胱濕熱
C.腎陰虧虛
D.脾胃氣虛
E.肝氣郁結(jié)
【答案】B
【解析】小便點(diǎn)滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。
舌脈是辨證的關(guān)鍵。背誦證型是做對(duì)題的保證。
2019年中藥綜合辨證
中內(nèi)(19)+中外(6)+中婦(5)+中兒(2)+耳鼻喉(3)=35
2020年中藥綜合辨證
中內(nèi)(26)+中外(9)+中婦(9)+中兒耳鼻喉(6)=50
辨證論治要抓緊,徹底克服怕啥來啥??!
【多項(xiàng)選擇題】
1、中藥藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包含與患者用藥相關(guān)的全部需求,以下屬于中藥藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容的有
A、中藥處方調(diào)劑
B、中藥處方點(diǎn)評(píng)
C、中藥醫(yī)囑審核
D、參與臨床查房
E、參與臨床會(huì)診
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 中藥藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包含與患者用藥相關(guān)的全部需求,因此藥學(xué)服務(wù)的具體工作,除傳統(tǒng)的中藥處方調(diào)劑工作以外,還包括中藥處方點(diǎn)評(píng)、用藥咨詢、中藥醫(yī)囑審核、參 與臨床查房、開展藥學(xué)查房、開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)、 參與臨床會(huì)診、患者用藥教育、健康宣教、個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)及用藥安全性檢測(cè)等多個(gè)環(huán)節(jié)。
2、藥學(xué)服務(wù)是高度專業(yè)化的服務(wù)過程,要求藥師以合理用藥為核心,以提高患者生命質(zhì)量為目的。藥師作為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之一服務(wù)于患者,必須用自己獨(dú)有的知識(shí)和技能來保證藥物 使用獲得滿意的結(jié)果。提供藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師必須
A、具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景
B、具備扎實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)
C、開展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力
D、具備與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識(shí)、人文知識(shí)
E、具備高尚的職業(yè)道德
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 提供藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師必須具有藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)以及開展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力,并具備與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識(shí)、人文知識(shí)、溝通技巧及髙尚的職業(yè)道德。
3、面部黑色可見
A、腎虛
B、驚風(fēng)證
C、瘀血證
D、營(yíng)血虧虛
E、水飲
【正確答案】 ACE
【答案解析】 黑色的臨床意義
主腎虛、水飲證、瘀血證。黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛,主要在于腎陽(yáng)的虛衰。腎為水火之臟,陽(yáng)氣之根。陽(yáng)虛火衰,則水寒內(nèi)盛,血失溫養(yǎng),經(jīng)脈拘急,血行不暢,故面多見黑色。目眶周圍見黑色,多見于腎虛水泛的水飲病,或寒濕下注的帶下證。若面黑而干焦,則多為腎精久耗。
故本題答案選ACE。
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