對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師短缺的藥店來說，遠(yuǎn)程審方一定程度上緩解了執(zhí)業(yè)藥師“掛證”、臨時(shí)不在崗等問題。但由于遠(yuǎn)程審方不能代替執(zhí)業(yè)藥師，門店的執(zhí)業(yè)藥師要求并沒因此降低，所以遠(yuǎn)程審方并沒收獲預(yù)期效果。

隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥的發(fā)展，目前遠(yuǎn)程審方開始進(jìn)入2.0時(shí)代，升級(jí)為“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”，不僅可以審方，而且能解決處方合法來源的問題，還能一定程度上為藥店提供醫(yī)療的服務(wù)，助力藥店獲取更多處方藥市場(chǎng)。

目前，互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)在全國(guó)各地推行，不過這對(duì)藥店來說，如果選擇第三方平臺(tái)，在增加一筆費(fèi)用的前提下，能否實(shí)現(xiàn)處方藥銷售增量增益是他們最關(guān)心的問題。

在2019年央視3·15晚會(huì)曝光執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題后，為了緩解國(guó)內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師短缺的問題，全國(guó)多省份密集出臺(tái)政策文件，鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師“遠(yuǎn)程審方”。

從各地的文件來看，總體指導(dǎo)思想基本一致：對(duì)于開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的藥品零售連鎖企業(yè)，允許其所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)在總部，在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)開展遠(yuǎn)程審方，其門店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師在崗。

點(diǎn)擊了解：藥監(jiān)局表示：遠(yuǎn)程審方視同執(zhí)業(yè)藥師在崗！

2020年新冠疫情的暴發(fā)，催化了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥的發(fā)展，遠(yuǎn)程審方進(jìn)入了2.0時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)開始在各地推行。

去年九月貴州省藥品監(jiān)管局發(fā)布關(guān)于開展藥品零售“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”的通告，截至目前當(dāng)?shù)卮蟛糠值胤揭呀?jīng)實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”全覆蓋。7月6日，貴安新區(qū)宣布“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”平臺(tái)安裝率達(dá)百分之100。對(duì)藥店來說，能夠從平臺(tái)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方并由執(zhí)業(yè)藥師對(duì)處方進(jìn)行審核，以此作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)的有效補(bǔ)充；對(duì)購(gòu)藥群眾而言，不用跑醫(yī)院就能方便、快捷地獲得專業(yè)的用藥建議。

據(jù)了解，提供互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的可以是第三方平臺(tái)，也可以是藥店自建平臺(tái)。符合條件的第三方平臺(tái)有十多家平臺(tái)，而連鎖企業(yè)自建平臺(tái)目前只有貴州一樹。

貴安新區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局表示，對(duì)執(zhí)業(yè)藥師不能每天8小時(shí)在崗的零售企業(yè)，督促其按照“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”平臺(tái)企業(yè)名單自主選擇平臺(tái)；在受理零售藥店新開辦申請(qǐng)時(shí)，要求藥品零售申辦企業(yè)在配備至少1名執(zhí)業(yè)藥師的前提下，在獲得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》后及時(shí)安裝平臺(tái)，以此作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗的補(bǔ)充。

重慶市黔江區(qū)依托第三方電子處方平臺(tái)成立了遠(yuǎn)程審方中心，為全區(qū)345家藥店及協(xié)會(huì)會(huì)員單位提供遠(yuǎn)程審方服務(wù)，很大程度緩解了轄區(qū)內(nèi)藥店執(zhí)業(yè)藥師短缺、解決執(zhí)業(yè)藥師不在崗情況下處方藥售賣問題。

從互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展來看，監(jiān)管部門主要是為了解決在藥店執(zhí)業(yè)藥師不足的情況下的處方藥合規(guī)監(jiān)管問題；而對(duì)于藥店來說，借助相應(yīng)的平臺(tái)一是為了解決合法處方的來源問題，二是緩解執(zhí)業(yè)藥師短缺、臨時(shí)不在崗的窘?jīng)r，三是實(shí)現(xiàn)處方藥銷售增量增益。

對(duì)于藥店而言，無論是選擇第三方平臺(tái)還是自建平臺(tái)，都是有成本的，如果只有投入沒有回報(bào)的虧本生意，必然不是企業(yè)的長(zhǎng)久之計(jì)。

從2018年開始，貴州黔南州開展互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)試點(diǎn)以來，到目前為止，還有不少問題需要解決。

據(jù)了解，該州共有藥品零售藥店1445家（含零售連鎖門店），零售連鎖總部9家，零售連鎖門店488家，單體藥店957家，但注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足一店配備一名執(zhí)業(yè)藥師的需要。這也是該地試點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的首要因素。

該州采取的模式主要是：藥店同省藥品監(jiān)督管理局認(rèn)可的具備資質(zhì)的第三方平臺(tái)合作，藥店只需按月上交服務(wù)費(fèi)，由第三方平臺(tái)提供遠(yuǎn)程問診和審方一站式服務(wù)。試點(diǎn)半年第三方服務(wù)平臺(tái)共接收到公眾問診咨詢服務(wù)770097次，開具電子處方371909張，審核處方350983張。

不過，由于要上交一定的服務(wù)費(fèi)，每個(gè)月會(huì)增加幾百元的成本，而且新開辦零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師的要求沒有降低，部分藥店積極性不高。

不但運(yùn)營(yíng)成本增加，包括店員、顧客的時(shí)間成本也在增加?；ヂ?lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)購(gòu)買處方藥增加了問診或?qū)彿降倪^程，從上傳處方、等待審核、打印處方再到銷售藥品，整個(gè)過程下來至少需要十分鐘左右，同傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式相比增加了等待的時(shí)間和店員陪同的時(shí)間，引發(fā)群眾和店員的抱怨和不滿。

而且處方安全性和可靠性還存在一些漏洞。如患者和醫(yī)生在平臺(tái)上的交流大多文字進(jìn)行，沒有相關(guān)聊天的音頻和視頻，無法確認(rèn)在同患者進(jìn)行溝通的是否是醫(yī)生本人。在實(shí)際的執(zhí)行過程中，還出現(xiàn)了執(zhí)業(yè)藥師的功能在逐漸弱化的情況存在，與互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)只是作為藥店藥學(xué)服務(wù)的“一個(gè)補(bǔ)充”的設(shè)想有差距。

對(duì)于這些問題，該地監(jiān)管部門通過加大宣傳、監(jiān)管力度以及加快互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)相關(guān)制度規(guī)范的制定，真正發(fā)揮好駐店執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)有的作用。

當(dāng)然，如果能讓藥店解決合規(guī)問題又能更好地賺錢，或許藥店的積極性更高。

以上是關(guān)于“執(zhí)業(yè)藥師功能被弱化，藥店“抱怨”互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)！”的內(nèi)容，希望對(duì)廣大考生有幫助，更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。最后預(yù)祝大家順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試。

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