《藥綜》高頻考點(diǎn):處方審核結(jié)果
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處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。
不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
1.有下列情況之一者,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方
(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),文字不規(guī)范或不清晰。
(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或與簽名、簽章的備案留樣不一致;電子處方無醫(yī)師的電子簽名。
(3)藥師未對處方進(jìn)行審核(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑而未執(zhí)行雙簽名規(guī)定)。
(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡。
(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方。
(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方。
(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚。
(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。
(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因以及未再次簽名確認(rèn)。
(10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全。
(11)單張門、急診處方超過5種藥品。
(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量,但未注明理由。
(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定(包括處方用紙顏色、藥品用量、證明文件等)。
(14)醫(yī)師未按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》開具抗菌藥物處方。
(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。
2.有下列情況之一者,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方
(1)處方用藥與診斷不相符。
(2)對規(guī)定必須做皮試的藥品,未注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定。
(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜。
(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物。
(5)用法、用量不適宜。
(6)聯(lián)合用藥不適宜。
(7)重復(fù)用藥。
(8)有配伍禁忌或不良藥物相互作用。
(9)有用藥禁忌,包括特殊人群用藥。
(10)其他用藥不適宜情況。
3.有下列情況之一者,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方
(1)無適應(yīng)證用藥。
(2)無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥。
(3)無正當(dāng)理由超說明書用藥。
(4)無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。
記憶:不選基藥不適合,4無忌憚算超常
不積跬步無以至千里,不積小流無以成江河。執(zhí)業(yè)藥師考試要想一舉上岸,只有付出時(shí)間和汗水,才能取得階段性的勝利,相信各位執(zhí)業(yè)藥師考生在復(fù)習(xí)過:處方審核結(jié)果以后,向執(zhí)業(yè)藥師考試的成功又近了一步。
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