《藥學(xué)綜合》輔導(dǎo)精華:藥物治療方案制定的一般原則
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(1)安全性
藥物在發(fā)揮治療作用的同時,可對機體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性,甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有三點:藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問題和藥物的不合理應(yīng)用。
(2)有效性
藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)考慮以下因素:①只有利大于弊,藥物治療的有效性才有實際意義。②藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性。③機體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間因素等對藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。④藥物治療的依從性。
(3)經(jīng)濟(jì)性
藥物治療的經(jīng)濟(jì)性是要以最低的藥物成本,實現(xiàn)最好的治療效果。為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性,需從以下幾個方面采取行動:控制藥物需求的不合理增長,不盲目追求新藥、高價藥;控制有限藥物資源的不合理配置,避免資源浪費與資源緊缺;控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動的過度藥物治療。
(4)規(guī)范性
既要考慮指南的嚴(yán)肅性,又要注意個體化的靈活性。
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