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缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是臨床上最常見(jiàn)的貧血。

治療缺鐵性貧血的首選方法為口服鐵劑，主要使用二價(jià)鐵?？诜F劑鐵劑可引便秘，以及會(huì)使大便顏色變黑，可掩蓋消化道出血而延誤病情或引起誤認(rèn)為出血的擔(dān)心。

鐵劑餐前服用吸收好，但因胃腸道反應(yīng)重，建議餐后服用。

常見(jiàn)的食物和藥物中，會(huì)促進(jìn)鐵劑吸收的有維生素C、氨基酸、果糖等;妨礙鐵劑吸收的有抑酸藥物、四環(huán)素、考來(lái)烯胺、碳酸氫鈉、牛奶、蛋、茶和咖啡。

若患者胃腸反應(yīng)重或經(jīng)胃腸不能吸收，或需要快速補(bǔ)鐵的情況下，可以選擇靜脈補(bǔ)充鐵劑，可選用的有右旋糖酐鐵、蔗糖鐵;需注意靜脈注射鐵劑首次用藥前應(yīng)先給予實(shí)驗(yàn)劑量，并且具備治療過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急措施，1小時(shí)后無(wú)過(guò)敏反應(yīng)者再給予足量治療。

對(duì)于缺鐵性貧血患者，若使用鐵劑治療有效，需在Hb恢復(fù)正常后再補(bǔ)充鐵劑4~6個(gè)月，以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵，或在血清鐵蛋白升至30~50μg/L后再停藥。

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