2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn):便秘的治療藥物
藥學(xué)綜合知識(shí)與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書(shū),藥學(xué)綜合知識(shí)與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
便秘的治療藥物
緩瀉藥類型 | 代表藥 |
(1)容積性瀉藥 | 歐車前、膳食纖維、羥甲基纖維素 |
(2)滲透性瀉藥 | 乳果糖、聚乙二醇4000 |
(3)刺激性瀉藥 | 比沙可啶、含蒽醌類藥物、蓖麻油、中藥類瀉藥:如蘆薈膠囊、六味安消、三黃片、番瀉葉等 |
(4)潤(rùn)滑性瀉藥 | 多庫(kù)酯、石蠟油、植物油、麻仁潤(rùn)腸丸 |
(5)促動(dòng)力劑 | 如莫沙必利、伊托必利、普蘆卡必利、曲美布汀 |
類型 | 作用機(jī)制 |
(1)容積性瀉藥 | 增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用 |
(2)滲透性瀉藥 | 通過(guò)滲透作用增加糞便含水量,刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。(乳果糖) |
(3)刺激性瀉藥 | 刺激腸壁的感覺(jué)神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便。(比沙可啶) →此類藥易出現(xiàn)藥物依賴、瀉藥型腸病、電解質(zhì)代謝紊亂等不良反應(yīng),不建議長(zhǎng)期服用 |
(4)潤(rùn)滑性瀉藥 | 對(duì)腸道和糞便起到潤(rùn)滑作用 |
(5)促動(dòng)力劑 | 通過(guò)激活5-HT4受體,直接作用于腸道平滑肌,增強(qiáng)結(jié)腸蠕動(dòng),具有促腸動(dòng)力活性。(普蘆卡必利) |
歷年考題舉例
1.下列緩瀉藥中,通過(guò)作用于五羥色胺(5-HT4)受體而發(fā)揮緩瀉作用的是
A.比沙可啶
B.蓖麻油
C.乳果糖
D.普蘆卡必利
E.聚乙二醇4000
【答案】D
【解析】普蘆卡必利為選擇性5-羥色胺(5-HT4)受體激動(dòng)劑,通過(guò)興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)上消化道(胃和小腸)運(yùn)動(dòng)。
2.比沙可啶治療習(xí)慣性便秘的主要機(jī)制是
A.潤(rùn)滑并刺激腸壁,軟化大便
B.潤(rùn)滑腸壁,軟化大便和調(diào)節(jié)稠度
C.使腸內(nèi)容物的滲透壓升高,吸收組織中的水分、增大容積
D.刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便
E.在腸道被細(xì)菌分解、分解產(chǎn)物使水和電解質(zhì)保留,導(dǎo)致容積性排便
【答案】D
【解析】比沙可啶通過(guò)與腸黏膜接觸,刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排出柔軟而成形的糞便。
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