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2022年《藥綜》考點(diǎn)21:免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)

2022-09-22 16:35 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)是執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》常考的知識(shí)點(diǎn),為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí),小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

考點(diǎn)21:免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)

藥物

藥物監(jiān)護(hù)要點(diǎn)

環(huán)孢素

1.需監(jiān)測(cè)谷濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量;

2.軟膠囊需整粒吞服;

3.為減少濃度波動(dòng),要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

他克莫司

1.需監(jiān)測(cè)谷濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量;

2.建議患者空腹(餐前1h或餐后2h)給藥,2次用藥應(yīng)間隔12h

嗎替麥考酚酯

1.前體藥物,活性形式——霉酚酸(MPA)

2.建議空腹給藥

硫唑嘌呤

建議與食物同服以減輕胃腸道不適癥狀

咪唑立賓

要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

來(lái)氟米特

要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

西羅莫司

體重≥40kg

起始負(fù)荷劑量6mg/d

維持劑量2mg/d,每天一次給藥

體重<40kg

負(fù)荷劑量3mg/(m2.d)

起始維持劑量1mg/(m2.d)

本藥片劑不得壓碎、咀嚼或掰開(kāi);為減少藥物吸收差異,建議保持固定的給藥方案,可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致

糖皮質(zhì)激素

每日一次,給藥時(shí)間建議為早8點(diǎn)左右,要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

1.(單選題)目前臨床常用的免疫抑制劑不包括

A.環(huán)孢素

B.西羅莫司

C.咪唑立賓

D.甲潑尼龍

E.萬(wàn)古霉素

【答案】 E

【解析】 目前臨床常用的免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(CNI,如他克莫司、環(huán)孢素)、雷帕霉素靶蛋白抑制劑(mTOR,如西羅莫司)、嘌呤和嘧啶合成抑制劑(如嗎替麥考酚酯、咪唑立賓、 硫唑嘌呤)等。

萬(wàn)古霉素屬于抗生素。

2.(單選題)患者,女,25歲,腎移植后給予環(huán)孢素。以下有關(guān)環(huán)孢素的使用注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A.初始劑量早、晚各給藥一次,間隔12h

B.初始給藥后根據(jù)藥物谷濃度調(diào)整給藥劑量

C.餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求保持一致

D.環(huán)孢素受食物影響較小

E.軟膠囊應(yīng)嚼碎服用

【答案】 E

【解析】 環(huán)孢素軟膠囊需整粒吞服,不能嚼碎。

3.(單選題)片劑不得壓碎、咀嚼或掰開(kāi)服用的免疫抑制劑是

A.地塞米松

B.環(huán)孢素

C.硫唑嘌呤

D.咪唑立賓

E.西羅莫司

【答案】 E

【解析】 西羅莫司的服藥建議:本藥片劑不得壓碎、咀嚼或掰開(kāi);為減少藥物吸收差異,建議保持固定的給藥方案,可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致。

以上就是小編為大家整理的免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助!更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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