2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn)64：房顫的藥物治療
房顫的藥物治療是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的高頻考點(diǎn)，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容：
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房顫的藥物治療 | ||
（1）卒中預(yù)防 （抗凝、抗血小板） | 華法林 | 療效監(jiān)測：INR 2.0～3.0； 華法林開始前或停服華法林期間的短期替代抗凝治療 ——普通肝素或低分子肝素 |
新型抗凝藥 | 達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班——不需監(jiān)測、不易出血 | |
抗血小板藥 | 阿司匹林、氯吡格雷此時(shí)不給力！ | |
（2）控制心室率 （改善癥狀） | 藥物：β受體阻斷劑（一線）、鈣通道阻滯劑（維拉帕米）、地高辛 胺碘酮（應(yīng)限制使用，僅做備用） | |
（3）節(jié)律控制 （轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律） | 轉(zhuǎn)復(fù)房顫（復(fù)律） | 首先：靜脈應(yīng)用氟卡尼、普羅帕酮、伊布利特、多非利特、維納卡蘭； 以上藥物無效：靜脈應(yīng)用胺碘酮 |
維持竇律 的藥物 | 氟卡尼與普羅帕酮、索他洛爾、胺碘酮（二線） | |
非抗心律失常藥物 | 高血壓伴左心肥厚患者——ACEI/ARB可預(yù)防新發(fā)房顫 抗心律失常藥 +“洛爾”——可減少房顫復(fù)發(fā) | |
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