【重點(diǎn)練習(xí)】《藥二》“抗菌藥物的不良反應(yīng)”!
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問(wèn)題提問(wèn):
A.肌肉震顫
B.紅人綜合征
C.抗生素相關(guān)性腹瀉
D.溶血性貧血
E.血小板減少
1.患者,女 75 歲,既往有 2 型糖尿病病史 18 年,有青霉素過(guò)敏史,因車禍導(dǎo)致左下肢開(kāi)放性骨折, 術(shù)后發(fā)生骨髓炎,給予克林霉素治療 10 余天,臨床應(yīng)關(guān)注的典型不良反應(yīng)是
2.患者,男,76 歲,因重癥肺炎在 ICU 治療,肺泡灌洗液培養(yǎng)提示為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),給予利奈唑胺抗感染治療 2 周,臨床應(yīng)用關(guān)注的典型不良反應(yīng)是
3.患者,男,67 歲,為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者,如果使用復(fù)方磺胺甲唑,可能引發(fā)的藥源性疾病是
答案解析:
[1~3]【答案】CED。解析:本題考查抗菌藥物的不良反應(yīng)。林可霉素類的不良反應(yīng)包括(1)少見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢等(2)偶見(jiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)和抗生素相關(guān)性腹瀉、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 及 AST 升高等(3)林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化,甚至心跳、呼吸停止;利奈唑胺臨床典型的不良反應(yīng)是溶血性貧血;磺胺甲唑的不良反應(yīng)是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者,如果使用復(fù)方磺胺甲唑,可能引發(fā)的藥源性疾病是溶血性貧血。
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