2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點(diǎn):利巴韋林的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用注意
藥學(xué)專業(yè)知識二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識二也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
利巴韋林的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用注意
1.作用機(jī)制:利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥。體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明,利巴韋林對呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用。利巴韋林的作用機(jī)制尚不完全清楚,但是其體外抗病毒活性可被鳥嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉(zhuǎn)的結(jié)果提示,利巴韋林可能作為這些細(xì)胞的代謝類似物而起作用。
2.臨床應(yīng)用注意
(1)妊娠、哺乳和生育安全性:在治療開始前、治療期間和停藥后至少6個月,服用利巴韋林的男性和女性均應(yīng)避免懷孕。孕婦禁用利巴韋林,不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。
(2)禁忌:對本品中任何成分過敏者禁用,禁用于有自身免疫性肝炎患者。
(3)不良反應(yīng):利巴韋林最主要的不良反應(yīng)是溶血性貧血,其他不良反應(yīng)有疲倦、頭痛、皮疹、瘙癢、味覺異常、聽力異常表現(xiàn)等。
(4)注意事項(xiàng):有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者、心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。利巴韋林對診斷有一定干擾,可引起血膽紅素增高(可高達(dá)25%),大劑量可引起血紅蛋白降低。
(5)相互作用:利巴韋林可抑制齊多夫定轉(zhuǎn)變成活性型的磷酸齊多夫定,因此,利巴韋林與齊多夫定同用時有拮抗作用。
(6)其他:大劑量可致心臟損害,對有呼吸道疾病患者(慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者)可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛等。
歷年考題舉例
1.利巴韋林屬于
A.抗流感病毒藥
B.抗皰疹病毒藥
C.核苷類抗病毒藥
D.抗真菌藥
E.抗腫瘤藥
【答案】C
【解析】利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥。體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明,利巴韋林對呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用。
2.既可用于治療呼吸道合胞病毒感染,也可用于治療肝功能代償期的慢性丙型肝炎的藥物是
A.阿比多爾
B.奧司他韋
C.博洛昔韋
D.法匹拉韋
E.利巴韋林
【答案】E
【解析】利巴韋林適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染,肝功能代償期的慢性丙型肝炎患者。
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