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2022年《藥二》高頻考點(diǎn)26:醛固酮受體阻斷劑的作用特點(diǎn)

2022-08-10 15:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醛固酮受體阻斷劑的作用特點(diǎn)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》的高頻考點(diǎn),為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

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高頻考點(diǎn)26:醛固酮受體阻斷劑的作用特點(diǎn)

1.代表藥物:螺內(nèi)酯。

2.作用機(jī)制:又稱低效利尿劑。作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管,減少K+排出。

3.作用特點(diǎn):

(1)螺內(nèi)酯、坎利酮結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,結(jié)合到胞質(zhì)中的鹽皮質(zhì)激素受體上,阻止醛固酮受體復(fù)合物的核轉(zhuǎn)位,拮抗醛固酮的作用。

(2)螺內(nèi)酯:①利尿作用弱;②僅在體內(nèi)存在醛固酮時(shí)發(fā)揮作用;③尤其適合醛固酮增高癥者,治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫——肝硬化和腎病綜合征水腫;④螺內(nèi)酯和依普利酮具有心臟保護(hù)作用,可有效減少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心臟損傷,提高輕、中、重度心衰患者生活質(zhì)量和生存率。

(3)依普利酮:對醛固酮受體具有高度選擇性,克服了螺內(nèi)酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。

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