【獨家整理】執(zhí)業(yè)藥師《藥一》5大易錯點&??键c總結(jié)!
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1. 影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素中有離子強(qiáng)度和金屬離子,容易搞混,如何區(qū)分?
(1)離子強(qiáng)度屬于處方因素。
離子強(qiáng)度的影響:制劑處方中往往需要加入一些無機(jī)鹽,如電解質(zhì)調(diào)節(jié)等滲,抗氧劑防止藥物的氧化,緩沖劑調(diào)節(jié)溶液pH 等。溶液的離子強(qiáng)度對降解速度有一定的影響。
(2)金屬離子屬于外界因素。
金屬離子的影響:微量金屬離子對自氧化反應(yīng)有明顯的催化作用,制劑中微量金屬離子主要來自原輔料、溶劑、容器以及操作過程中使用的工具等。
2. 藥物配伍變化中如出現(xiàn)沉淀屬于物理配伍變化還是化學(xué)配伍變化?
物理配伍變化和化學(xué)配伍變化都有可能出現(xiàn)沉淀,主要看有沒有發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
(1)如果單純是溶解度或狀態(tài)的改變那么就屬于物理配伍變化,比如,氯霉素注射液(含乙醇、甘油或丙二醇等)加入5%葡萄糖注射液中時往往析出氯霉素。是因為氯霉素溶解度改變導(dǎo)致析出沉淀,所以屬于物理配伍變化。
(2)如果發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)有新物質(zhì)生成,那么就屬于化學(xué)配伍變化。比如,酸性藥物鹽酸氯丙嗪注射液同堿性藥物異戊巴比妥鈉注射液混合,能發(fā)生沉淀反應(yīng)。屬于pH改變產(chǎn)生沉淀物質(zhì),屬于化學(xué)配伍變化。
3. 液體制劑附加劑增溶劑、助溶劑、潛溶劑如何區(qū)分?
三種附加劑的作用都是增加藥物的溶解度,只是原理不同,可以從使用的具體物質(zhì)來區(qū)分。
(1)增溶劑是表面活性劑類物質(zhì),如:吐溫類。表面活性劑形成膠團(tuán)后,增加某些難溶性物質(zhì)在溶媒中的溶解度,并形成澄明溶液的過程稱為增溶。
(2)助溶是指難溶性藥物在水中,當(dāng)加入第三種物質(zhì)時能增加其溶解度,這種物質(zhì)就稱為助溶劑。助溶劑多為某些有機(jī)酸及其鹽類如苯甲酸、碘化鉀等,酰胺或胺類化合物如乙二胺等,一些水溶性高分子化合物如聚乙烯吡咯烷酮等?! ?/span>
(3)潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑,如乙醇、丙二醇或聚乙二醇。簡單記憶醇與水的混合溶劑。
4. 緩釋、控釋制劑的釋藥原理中,溶出原理和擴(kuò)散原理如何區(qū)分?
(1)溶出原理通過減小溶解度/溶出速度來達(dá)到緩釋作用,可制成溶解度小的鹽或酯、與高分子化合物生成難溶性鹽、控制粒子大小等。
(2)擴(kuò)散原理主要通過影響藥物的擴(kuò)散達(dá)到緩、控釋作用,利用擴(kuò)散原理的方法有增加黏度減小擴(kuò)散速度、包衣、微囊、不溶性骨架片、植入劑、乳劑。
除上述兩個原理之外,緩釋、控釋制劑的釋藥原理還包括溶蝕與溶出、擴(kuò)散結(jié)合原理(生物溶蝕型骨架系統(tǒng))、滲透壓驅(qū)動原理(滲透泵片)、離子交換作用(離子交換樹脂)。
5. 藥物的轉(zhuǎn)運方式容易混淆,可以通過下表來區(qū)分
轉(zhuǎn)運方式 | 濃度梯度 | 消耗能量 | 飽和性 | 競爭性 | 特異性 | 抑制劑影響 | |
被動 轉(zhuǎn)運 | 濾過 | 順 | 否 | 無 | 無 | 無 | 無 |
簡單擴(kuò)散 | 順 | 否 | 無 | 無 | 無 | 無 | |
載體 轉(zhuǎn)運 | 主動轉(zhuǎn)運 | 逆 | 是 | 有 | 有 | 有 | 有 |
易化擴(kuò)散 | 順 | 否 | 有 | 有 | 有 | - | |
膜動 轉(zhuǎn)運 | 胞飲 | 攝取液體到細(xì)胞內(nèi) | |||||
吞噬 | 攝取微?;虼蠓肿游镔|(zhì)到細(xì)胞內(nèi) | ||||||
胞吐 | 大分子物質(zhì)從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)到細(xì)胞外 |
需要特殊注意的是主動轉(zhuǎn)運和易化擴(kuò)散均有載體參與,主動轉(zhuǎn)運是從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運,需要消耗能量。易化擴(kuò)散是順濃度梯度轉(zhuǎn)運,不消耗能量。膜動轉(zhuǎn)運中的胞飲和吞噬都是攝取到細(xì)胞內(nèi),胞飲針對的的是液體,吞噬針對的是微粒或大分子物質(zhì)。
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