湯以恒帶你攻克2021年《藥二》第二章解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥!
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第二章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥
1.解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥典型不良反應(yīng)
(1)胃腸道不良反應(yīng)——最常見。
(2)出血,血小板計數(shù)減少,貧血;
(3)哮喘、支氣管痙攣加重;
(4)過敏——塞來昔布:類磺胺過敏反應(yīng)。
(5)肝壞死、肝衰竭;尼美舒利——12歲以下禁用。
(6)腎功能——一過性受損。
【記憶2020原創(chuàng)·TANG】
非甾抗炎胃潰瘍,阿司出血小板降。
氣管痙攣會哮喘,雙腎雙酶一過傷。
尼美舒利傷肝臟,塞來昔布有點(diǎn)黃。
2.NSAIDs分類
NSAIDs分類 | 記憶TANG | |
1.乙酰苯胺類 | 對乙酰氨基酚 | |
2.吡唑酮類 | 保泰松 | 保泰松,比作銅。 |
3.芳基乙酸類 | 雙氯芬酸、吲哚美辛 | 兩朵美麗的花 |
4.芳基丙酸類 | 布洛芬、萘普生 | 丙——不生!?。。ǘ】耍?/span> |
5.水楊酸類 | 阿司匹林、貝諾酯、賴氨匹林 | 阿司匹林被無賴說 ——水性楊花…… |
6.非酸性類 | 尼美舒利、萘丁美酮 | 你美還是萘丁美?不酸么? |
7.1,2-苯并噻嗪類——昔康類——吡羅/美洛昔康 | ||
8.選擇性COX-2抑制劑 | 依托考昔、塞來昔布 | 怎么選? 依托考試和比賽來決定。 |
3.抗風(fēng)濕藥
米醋綠了黃金甲,兩瓶醋才一塊錢。
假的蝴蝶兩片葉,特侖蘇奶來兩袋。
①雙醋瑞因——IL-1(白細(xì)胞介素)抑制劑——骨關(guān)節(jié)炎
②甲氨蝶呤——二氫葉酸還原酶抑制劑
③來氟米特——二氫乳清酸脫氫酶抑制劑
④柳氮磺吡啶——磺胺類,腸道
⑤羥氯喹和氯喹——抗瘧藥
⑥金制劑(金諾芬)——與NSAID合用。
4.抗痛風(fēng)藥小結(jié)·TANG
(1)抑制粒細(xì)胞浸潤炎癥反應(yīng)藥——秋水仙堿 | |
(2)抑制尿酸生成藥——抑制黃嘌呤氧化酶 | 別嘌醇、非布司他(別/非,不許生成) |
(3)促進(jìn)尿酸排泄藥 | 苯溴馬隆、丙磺舒(皇馬排泄TANG) |
(4)堿化尿液藥 | 碳酸氫鈉 |
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