
★★★考點1:四環(huán)素抗菌藥物的不良反應
★★考點2:多肽類抗菌藥物的不良反應
記憶技巧:
萬古去甲來替考,桿菌肽多黏菌素。
多黏陰桿余陽性,脖子紅了耳腎毒。
(注:湯以恒老師原創(chuàng))
★★★考點3:氟喹諾酮類抗菌藥物的重要考點
(1)氟喹諾酮類抗菌藥物的代表藥物及作用特點
(2)典型不良反應及禁忌證
①肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,與糖皮質激素聯合應用者和老年人風險更大。
②血糖紊亂尤其加替沙星,可致嚴重的、致死性、雙相性血糖紊亂——低血糖或高血糖。
③光敏反應——司帕沙星。
④精神和中樞神經系統(tǒng):
頭痛、昏厥、失眠、耳鳴或嗜睡。
嚴重:抑郁、興奮亢進、幻覺、幻視、疑慮、癲癇發(fā)作、精神失常、雙相情感障礙等,甚至自殺和傷人,發(fā)生率極低,且可逆。
⑤心臟毒性:可引起心電圖Q-T間期延長和室性心律失常。
(3)禁忌證
①妊娠及哺乳期婦女。
②患有中樞神經系統(tǒng)病變的患者,和以往有神經、精神病史,尤其是癲癇病史者。
③骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)。
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