五行學(xué)說(shuō)-2014年執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)考點(diǎn)串講第3節(jié)：

一、五行學(xué)說(shuō)的含義

五行的特性

木的特性：“木曰曲直”。生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢

火的特性：“火曰炎上”。溫?zé)?、升騰

土的特性：“土爰稼穡”。生化、承載、受納。

金的特性：“金曰從革”。清潔、肅降、收斂。

水的特性：水曰潤(rùn)下“。寒涼、滋潤(rùn)、向下。

事物屬性的五行歸類(lèi)表

二、五行的生克乘侮

正常關(guān)系：相生、相克；異常關(guān)系：相乘、相侮。

三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

（一）在疾病診斷上的運(yùn)用

1、根據(jù)本臟所主色、味、脈診斷本臟的病變。如面見(jiàn)青色，喜食酸味，脈見(jiàn)弦象，可以診斷為肝??；面見(jiàn)赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。

2、根據(jù)他臟所主之色分析五臟疾病的傳變。如脾虛的病人，面見(jiàn)青色，為木來(lái)乘土；心臟病人，面見(jiàn)黑色，為水來(lái)克火，等等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

3、根據(jù)色與脈的生克關(guān)系判斷疾病的預(yù)后。“見(jiàn)其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣。得其相生之脈，則疾已矣。”（《靈樞。邪氣臟腑病形》）如肝病色青見(jiàn)弦脈，為色脈相符；如果不得弦脈反見(jiàn)浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈（金克木），為逆，預(yù)后不良；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈（水生木），為順，預(yù)后良好。

（二）在疾病治療上的運(yùn)用

1.控制疾病的傳變

2.根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法

治則：補(bǔ)母和瀉子，即所謂“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。

治法：滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法：

益火補(bǔ)土法：是溫腎陽(yáng)而補(bǔ)脾陽(yáng)的一種方法，又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽(yáng)不足而致脾陽(yáng)不振之證。

3.根據(jù)相克規(guī)律確定治則治法

治則：根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則，主要為“抑強(qiáng)扶弱”。

治法：抑木扶土法培土制水法佐金平木法：瀉南補(bǔ)北法：

培土制水法：又稱敦土利水法。是健脾利水的方法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。

課堂練習(xí)：

1.下列屬于母子關(guān)系的是

A.水和火

B.土和金

C.金和木

D.木和土

E.金和火

答案：B

解析：本題考查對(duì)五行相生關(guān)系的掌握。

土能生金，故土和金屬母子關(guān)系，故本題答案為B.

2.下列五行生克關(guān)系中表述錯(cuò)誤的是

A.木克土

B.火生土

C.火克水

D.金生水

E.金克木

答案：C

解析：本題考查對(duì)五行之間生克關(guān)系的掌握。

“克”表示五行問(wèn)的正常制約關(guān)系，“乘”、“侮”用以表述五行問(wèn)異常的制約關(guān)

系，正常狀態(tài)下是“水克火”，異常狀態(tài)下當(dāng)為“水乘火”或“火侮水”，故“火克

水“的表述是錯(cuò)誤的。

3.“肝火犯肺”屬于

A.子病犯母

B.相克

c.相乘

D.相侮

E.母病及子

答案：D

解析：本題考查對(duì)臟腑間異常生克關(guān)系的掌握。

“肝火犯肺”是反向相克為病，屬“相侮”傳變。

4.據(jù)五行相生理論確定的治法是

A.佐金平木法

B.抑木扶土法

C.瀉南補(bǔ)北法

D.培土制水法

E.金水相生法

答案：E

解析：本題考查對(duì)五行理論在治療上應(yīng)用的認(rèn)識(shí)。

肺屬金為母，腎屬水為子，故“金水相生法”是據(jù)五行相生理論確定的治法。

二。配伍選擇題

[5～6]

A.思

B.怒

C.悲

D.恐

E.喜

5.在五志的五行歸類(lèi)中屬于“火”的情志是

6.在五志的五行歸類(lèi)中屬于“木”的情志是

答案：EB

解析：本題考查對(duì)情志的五行歸屬的掌握。

在五志的五行屬性歸類(lèi)中，喜的屬性為“火”，怒的屬性為“木”。

[7～8]

A.滋水涵木法

B.益火補(bǔ)土法

C.培土生金法

D.金水相生法

E.抑木扶土法

7.溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)的治法是