《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》?？贾R(shí)點(diǎn)--藥品不良反應(yīng)，按性質(zhì)分類(lèi)！

2019-04-23 10:43 來(lái)源：

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藥品不良反應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》?？贾R(shí)點(diǎn)，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生們復(fù)習(xí)，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

分類(lèi)	特點(diǎn)	舉例
副作用	正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)	阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用；當(dāng)用于麻醉前給藥時(shí)抑制腺體分泌作用就是治療作用
毒性作用	藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)	巴比妥類(lèi)引起中樞神經(jīng)毒性；對(duì)乙酰氨基酚引起肝毒性；氮芥引起細(xì)胞毒性；氨基糖苷類(lèi)引起腎毒性和耳毒性
后遺效應(yīng)	停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)	苯二氮（艸卓）類(lèi)→“宿醉”現(xiàn)象；長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素→腎上腺皮質(zhì)功能下降
首劑效應(yīng)	患者初服某種藥物時(shí)，機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)	哌唑嗪（常規(guī)劑量開(kāi)始治療）→血壓驟降
繼發(fā)性反應(yīng)	由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱(chēng)治療矛盾	長(zhǎng)期使用廣譜抗生素如四環(huán)素→二重感染
變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏反應(yīng)）	機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷	微量青霉素引起過(guò)敏性休克
特異質(zhì)反應(yīng)	因先天性遺傳異常，少數(shù)患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)	假性膽堿酯酶缺乏者，用琥珀膽堿后，由于延長(zhǎng)了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)
依賴(lài)性	反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對(duì)藥物的依賴(lài)狀態(tài)	阿片類(lèi)和鎮(zhèn)靜催眠藥在反復(fù)用藥過(guò)程中，先產(chǎn)生精神依賴(lài)性，后產(chǎn)生身體依賴(lài)性
停藥反應(yīng)（反跳反應(yīng)）	長(zhǎng)期服用某些藥物，機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性，若突然停藥或減量過(guò)快使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象	普萘洛爾、可樂(lè)定（突然停藥，血壓升高）
特殊毒性	“三致”：致癌、致畸、致突變	致癌：主要引起惡性腫瘤，代表藥是抗腫瘤藥；致畸：導(dǎo)致胎兒死亡、嬰兒出現(xiàn)機(jī)能或結(jié)構(gòu)異常，代表藥包括抗腫瘤藥、激素類(lèi)、沙利度胺；致突變：藥物可能引起細(xì)胞的遺傳物質(zhì)異常，遺傳結(jié)構(gòu)發(fā)生突變，代表藥物有烷化劑、咖啡因

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