
腎上腺糖皮質(zhì)激素是藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二的重要知識(shí)點(diǎn),為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
(1)藥物作用特點(diǎn)
作用 | 臨床應(yīng)用 |
抗炎作用 | 1)過(guò)敏性疾病,如支氣管哮喘和過(guò)敏性休克等 2)緩解急性炎癥的癥狀,防止某些炎癥的后遺癥 |
免疫抑制作用 | 1)自身免疫性疾病,如全身性紅斑狼瘡等 2)異體器官移植術(shù)后產(chǎn)生的免疫排異反應(yīng) |
抗毒素 | 嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥 |
抗休克 | 各種原因引起的休克 |
對(duì)代謝的影響 | - |
對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用 | 血液系統(tǒng)疾病,如白血病、再生障礙性貧血等 |
其他作用 | 其他肌肉和關(guān)節(jié)勞損,剝脫性皮炎及甲狀腺危象等 |
(2)腎上腺糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證及使用方法
給藥方法 | 適應(yīng)證 | 用法 |
大劑量沖擊療法 | 嚴(yán)重中毒性感染及各種休克 | 氫化可的松首劑可靜脈滴注200~300mg,一日量可1g以上,用藥時(shí)間一般不超過(guò)3日 |
一般劑量長(zhǎng)期療法 | 用于結(jié)締組織病、腎病綜合征、頑固性支氣管哮喘、各種惡性淋巴瘤等 | 潑尼松10~20mg,一日3次。產(chǎn)生療效后,逐漸減至最小維持量,持續(xù)數(shù)月 |
隔日給藥療法 | 已用糖皮質(zhì)激素控制的某些慢性病 | 用潑尼松、潑尼松龍較好。把48小時(shí)用量,在早晨8時(shí)一次服用,對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕 |
小劑量代替療法 | 腎上腺皮質(zhì)功能不全 | 一般上午8時(shí)給藥;或早晨給藥2/3,夜間給藥1/3 |
(3)典型不良反應(yīng)
(4)禁忌證
1)嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、活動(dòng)性消化性潰瘍病者、骨折患者、創(chuàng)傷恢復(fù)期患者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者等。
2)妊娠早期婦女。
3)抗菌藥不能控制的感染,如水痘、真菌感染;未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染。
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