2024年執(zhí)業(yè)西藥師:鎮(zhèn)靜與催眠藥-唑吡坦
唑吡坦屬于執(zhí)業(yè)西藥師鎮(zhèn)靜與催眠藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】用于治療嚴(yán)重睡眠障礙:偶發(fā)性失眠癥和暫時(shí)性失眠癥。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
環(huán)吡咯酮類(lèi)及其他非苯二氮?類(lèi):非苯二氮?類(lèi)催眠藥的不良反應(yīng),通常與苯二氮?類(lèi)藥物相似。包括殘留的日間鎮(zhèn)靜作用、困倦、頭暈、頭暈?zāi)垦?、認(rèn)知損害、動(dòng)作不協(xié)調(diào)和依賴(lài)性。撤藥反應(yīng)以及復(fù)雜性睡眠相關(guān)行為包括睡行、夢(mèng)游、進(jìn)食及其他未完全清醒時(shí)所做的行為,都可見(jiàn)于使用非苯二氮?類(lèi)藥物的患者。唑吡坦最常見(jiàn)不良反應(yīng)是頭痛、頭暈和嗜睡,進(jìn)而可導(dǎo)致跌倒。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠期需權(quán)衡利弊,哺乳期慎用。
2.禁用于對(duì)本藥過(guò)敏者;睡眠呼吸暫停綜合征患者;嚴(yán)重呼吸功能不全者;肌無(wú)力患者;嚴(yán)重、急性或慢性肝功能不全者。
3.不良反應(yīng)常見(jiàn)意識(shí)模糊、精神矛盾反應(yīng)、頭暈、眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、警覺(jué)度降低、肌力減弱、復(fù)視等。少見(jiàn)虛弱、胃腸道癥狀、性欲改變、皮膚癥狀。在治療劑量下可出現(xiàn)順行性遺忘,習(xí)慣性、依賴(lài)性、反跳性失眠的可能。嚴(yán)重可能出現(xiàn)妄想、躁狂、驚恐發(fā)作、人格障礙、自殺企圖。
4.如存在精神運(yùn)動(dòng)能力受損或用藥不足8小時(shí),不推薦駕駛、操作機(jī)械或從事其他需精神警覺(jué)的活動(dòng)。
5.與抗精神病藥、催眠藥、抗焦慮藥、麻醉止痛藥、抗癲癇藥和有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥合用,能增強(qiáng)中樞抑制作用;麻醉性鎮(zhèn)痛藥可能會(huì)增強(qiáng)欣快癥,從而導(dǎo)致精神依賴(lài)性增加;抑制CYP450酶的化合物可能會(huì)增強(qiáng)本藥的作用;酒精可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果,影響駕駛或操作機(jī)械的能力。
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