顏之推敲藥師考試筆記《藥事管理與法規(guī)》—城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點藥店

顏之推敲藥師考試筆記《藥事管理與法規(guī)》—城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點藥店

注：（1）按 2011年考試大綱整理。（2）轉載須注明，僅供復習之用，不得用于商業(yè)用途

（三十四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法

定點零售藥店的管理

1.定點零售藥店和處方外配的界定

（1）定點零售藥店：經統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并經社會保險經辦機構確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人員提供處方外配服務的零售藥店。

（2）處方外配：參保人員持定點醫(yī)療機構處方，在定點零售藥店購藥的行為。

2.定點零售藥店審查和確定的原則

（1）保證基本醫(yī)療保險用藥的品種和質量。

（2）引入競爭機制，合理控制藥品服務成本。

（3）方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理。

3.定點零售藥店應具備以下資格與條件：

（1）持有《藥品經營企業(yè)許可證》、《藥品經營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，經藥品監(jiān)督管理部門年檢合格；

（2）遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規(guī)，有健全和完善的藥品質量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質量；

（3）嚴格執(zhí)行國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）規(guī)定的藥品價格政策，經物價部門監(jiān)督檢查合格；

（4）具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥、２４小時提供服務的能力；

（5）能保證營業(yè)時間內至少有一名藥師在崗，營業(yè)人員需經地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓合格；

（6）嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關政策規(guī)定，有規(guī)范的內部管理制度，配備必要的管理人員和設備。

4.外配處方管理

（1）外配處方由定點醫(yī)療機構醫(yī)師開具，有醫(yī)師簽名和定點醫(yī)療機構蓋章。

（2）處方要有藥師審核簽字，保存2年以上備查。

（3）定點零售藥店應配備專(兼)職管理人員，與社會保險經辦機構共同做好各項管理工作。

（4）外配處方應分別管理，單獨建賬。

（5）定點零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構報告處方外配服務及費用發(fā)生情況。