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為什么助醫(yī)考試總在生理學(xué)丟分?

生理學(xué)學(xué)習(xí)方法

一.學(xué)什么

生理學(xué)是關(guān)于生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。為描述生命活動(dòng)的基本規(guī)律,建立了一些重要的基本概念。這些基本規(guī)律的獲得,來(lái)源于生活和臨床觀察,更多的則來(lái)自于科學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),從獲得的大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中總結(jié)出了普遍規(guī)律。因此,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人體生理學(xué),需要掌握生理學(xué)的基本概念、基本規(guī)律、基本數(shù)據(jù),并且要掌握獲得這些知識(shí)的基本實(shí)驗(yàn)技能。

《生理學(xué)》開(kāi)宗明義地指出生命的基本特征:新陳代謝和興奮性。新陳代謝和興奮性是一切生理活動(dòng)的基礎(chǔ)。為描述興奮性,引進(jìn)了刺激、反應(yīng)、閾值等基本概念,論述了興奮性周期性變化的規(guī)律,從分子水平上探討了其中可能的機(jī)制。

人體所處的不斷變化的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,即外環(huán)境,既受人的影響,又影響人體,人體與外環(huán)境之間要達(dá)到良性平衡;人體細(xì)胞所處的液體環(huán)境為內(nèi)環(huán)境,其理化性質(zhì)及人體器官功能亦保持相對(duì)穩(wěn)定,謂之穩(wěn)態(tài)。

人體之所以能適應(yīng)外環(huán)境的變化、內(nèi)環(huán)境能夠保持穩(wěn)態(tài),是由于人體內(nèi)有非常完善的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng),包括三種調(diào)節(jié)方式:神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。這些調(diào)節(jié)通過(guò)正反饋或負(fù)反饋的方式進(jìn)行調(diào)節(jié),其結(jié)果,總是使機(jī)體機(jī)能向著有利于機(jī)體的方向變化。

器官的功能活動(dòng)總是以細(xì)胞為基本結(jié)構(gòu)和功能單位的。細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)代謝和能量代謝過(guò)程,由生物化學(xué)作深入研究和闡述,生理學(xué)偏重于對(duì)細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程和細(xì)胞間信號(hào)的轉(zhuǎn)遞作專門研究。初步揭示了物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式和分子機(jī)制;提出了細(xì)胞間信號(hào)轉(zhuǎn)遞的方式和分子機(jī)制;揭示了細(xì)胞靜止和興奮時(shí)細(xì)胞膜上生物電變化的規(guī)律。

血液是聯(lián)系內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的重要環(huán)節(jié),通過(guò)血液的運(yùn)輸功能,實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外環(huán)境的物質(zhì)交換;血液還參與機(jī)體的防御和保護(hù)作用;正常的血液凝固、抗凝和纖溶系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡,是保證血液呈流體狀態(tài)的基礎(chǔ);血細(xì)胞的血型,是機(jī)體識(shí)別自我與異己的重要標(biāo)志,有關(guān)血型的知識(shí)是臨床輸血的重要基礎(chǔ)。

心血管的活動(dòng),使血液保持單向循環(huán)流動(dòng),是實(shí)現(xiàn)血液物質(zhì)運(yùn)輸功能的動(dòng)力。心臟的正常搏動(dòng),是血液循環(huán)的原動(dòng)力。心臟有其固有的搏動(dòng)規(guī)律;心肌的生物電現(xiàn)象是心臟產(chǎn)生自律性搏動(dòng)的基礎(chǔ)。血管是血液循環(huán)的通道,血壓的穩(wěn)定是保證器官血供的基礎(chǔ)。微循環(huán)是實(shí)現(xiàn)細(xì)胞與血液物質(zhì)交換的場(chǎng)所。心血管系統(tǒng)在機(jī)體調(diào)節(jié)系統(tǒng)的作用下協(xié)調(diào)有序地進(jìn)行。有關(guān)循環(huán)生理的知識(shí)是生理學(xué)最重要的內(nèi)容之一。

氧氣是細(xì)胞代謝所需要的重要物質(zhì);二氧化碳是細(xì)胞物質(zhì)代謝的產(chǎn)物。機(jī)體通過(guò)呼吸功能攝取氧氣、排出二氧化碳。呼吸肌的有序運(yùn)動(dòng)是呼吸的原動(dòng)力,肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差是氣體出入肺的直接動(dòng)力,而胸膜腔負(fù)壓是原動(dòng)力轉(zhuǎn)化為直接動(dòng)力的關(guān)鍵。肺泡表面張力是構(gòu)成肺通氣阻力的主要成分,肺泡表面活性物質(zhì)是降低肺泡表面張力的重要物質(zhì)。肺通氣/血流比值是影響肺換氣效率的重要因素。氧在血液中有兩種存在形式:物理溶解和化學(xué)結(jié)合。溶解狀態(tài)的氧才能被細(xì)胞攝取利用;化學(xué)結(jié)合的氧決定體內(nèi)氧氣的含量;氧離曲線是描述血液中氧飽和度變化規(guī)律的曲線。呼吸運(yùn)動(dòng)在機(jī)體調(diào)節(jié)系統(tǒng)的作用下協(xié)調(diào)有序地進(jìn)行。延髓是呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞,產(chǎn)生基本呼吸節(jié)律,腦橋是呼吸調(diào)整中樞,是呼吸節(jié)律平穩(wěn)?;瘜W(xué)感受器反射是呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的重要反射。有關(guān)呼吸生理的知識(shí)是生理學(xué)最重要的內(nèi)容之一。 

二.怎樣學(xué)

1、聽(tīng)。認(rèn)真聽(tīng)老師講授。精要,容易。

2、記。記筆記。

3、讀。

4、練。

5、想。學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆。

基本概念、基本規(guī)律、基本數(shù)據(jù)、生理意義不含糊。

作習(xí)題。加強(qiáng)記憶、促進(jìn)分析,擴(kuò)大知識(shí)面,靈活運(yùn)用。

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