糖尿病-病例分析

某患者，29歲，多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明。

分析題：

1、請(qǐng)做出診斷？依據(jù)？

2、試述胰島、血管、腎臟、視網(wǎng)膜病變。

參考答案：

1、Ⅰ型糖尿病。依據(jù)：三多一少(多飲多食多尿、消瘦)；年齡；血糖升高；失明、腎功能障礙。

2、胰島：不同類型的糖尿病及其不同時(shí)期，病變差異很大

Ⅰ型：早期胰島呈炎癥改變以淋巴細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn)，后期胰島數(shù)目減少破壞、消失、纖維化。

Ⅱ型：早期常規(guī)方法見(jiàn)不到變化，后期B細(xì)胞可減少。

血管病變：動(dòng)脈粥樣硬化、細(xì)動(dòng)脈玻變。

腎病變：腎小球硬化（彌漫性腎小球硬化及結(jié)節(jié)性腎小球硬化）。動(dòng)脈硬化性腎硬化、急性和慢性腎盂腎炎、腎近曲小管遠(yuǎn)端上皮細(xì)胞有糖原沉積。

糖尿病性視網(wǎng)膜?。罕尘靶砸暰W(wǎng)膜病、增殖性視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障。