三叉神經(jīng)痛

1.發(fā)病機制：

尚不清楚，可能為致病因子使三叉神經(jīng)脫髓鞘而產(chǎn)生異位沖動或偽突醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理觸傳遞所致。

2.臨床表現(xiàn)：

多發(fā)生于中老年人。疼痛限于三叉神經(jīng)一支或兩支分布區(qū)，以第二、三支最多見，大多為單側(cè)。通常無預(yù)兆，開始和停止都很突然，；間歇期完全正常。發(fā)作為電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，為時短暫，每次數(shù)秒至1～2分鐘。疼痛以面頰、上下頜及舌部最為明顯；口角、鼻翼、頰部和舌部為敏感區(qū)，輕觸即可誘發(fā)，稱為“扳機點”；誘發(fā)第二支疼痛發(fā)作多因碰及觸發(fā)點如洗臉、刷牙等，誘發(fā)第三支發(fā)作多因咀嚼、呵欠和講話等，以致患者不敢做這些動作。嚴(yán)重者疼痛時伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向患側(cè)，稱為痛性抽搐。病程可呈周期性，每次發(fā)作期可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等；緩解期亦可數(shù)日至數(shù)年不等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征。