內(nèi)科考試常考知識點(diǎn)：慢性肺源性心臟病 （匯總）

慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是缺O(jiān) 2 肺小動(dòng)脈收縮痙攣

在肺心病肺動(dòng)脈高壓的原因中最重要的因素是功能因素

肺心病時(shí)最常見的心臟改變是右心室肥大

顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≥2.7kPa（20mmHg）

慢性肺心病急性呼吸道感染導(dǎo)致心力衰竭的主要因素缺O(jiān) 2 和CO 2 潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣

慢性肺心病肺心功能代償期具有的體征是A 肺氣腫征B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C 頸靜脈充盈D 劍突下心臟收縮期搏動(dòng)

早期慢性肺心病的診斷依據(jù)是 肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象

慢性肺心病X線所見A 肺氣腫征象B 右下肺動(dòng)脈橫徑≥15mmC 肺動(dòng)脈段高度≥3mmD 肺動(dòng)脈圓錐顯著凸出E 右心室增大征 判斷慢性肺心病心力衰竭最有意義的是靜脈壓明顯升高

支持肺心病的診斷超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果 A 右室流出道內(nèi)徑≥30mmB 右室前壁增厚C 右心內(nèi)徑≥20mm D 左右心室內(nèi)徑的比值<2E 右肺動(dòng)脈內(nèi)徑及右房增大

降低肺心病肺動(dòng)脈高壓的首選治療氧療慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施改善呼吸功能 慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用抗生素.最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是肺心病

慢性肺心病急性加重期患者應(yīng)慎重使用的藥物是鎮(zhèn)靜劑

肺心病的首要死亡原因肺性腦病

肺心病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則A 參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B 在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C 院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物D 院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E 原則上選用窄譜抗生素 肺心病應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征是頑固性心力衰竭者 肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是解除了頸動(dòng)脈竇的興奮性 慢性肺心病人痰液粘稠，首選的治療措施是霧化吸入

慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿劑血鉀不高，利尿同時(shí)，只要患者有正常排尿即應(yīng)常規(guī)補(bǔ)鉀 慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為房性期前收縮 肺心病并發(fā)心律失常最具特征性的類型為紊亂性房性心動(dòng)過速 慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是呼吸性酸中毒 慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是肺性腦病