多發(fā)性硬化診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師

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多發(fā)性硬化診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師：

1.病灶

臨床上有二個(gè)或二個(gè)以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)好發(fā)部位的病灶如視神經(jīng)、脊髓、腦干等損害的客觀體征。

2.病程

呈緩解和復(fù)發(fā)。二次發(fā)作間隔至少一個(gè)月，每次持續(xù)24小時(shí)以上，或階段性進(jìn)展病程超過半年。

3.起病年齡

在10～50歲間。

4.其他原因的排除

如腦瘤、腦血管性疾病、頸椎病等。

四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均具備者則可診斷為“臨床確診”；如1、2缺少一項(xiàng)者，則診斷“臨床可能是多發(fā)性硬化”；如僅有一個(gè)好發(fā)部位首次發(fā)作，則只能作為“臨床可疑”。其他腦脊液中IgG指數(shù)增高以及IgG單克隆帶的出現(xiàn)、血清抗磷脂抗體陽性、肝病壞死因子活性增高、髓鞘堿性蛋白增高等可作為參考。

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