老年人藥動(dòng)學(xué):
1.藥物吸收:
①胃黏膜萎縮,胃酸降低②胃腸血流下降③胃腸道吸收表面積因細(xì)胞減少而下降④胃腸排空減慢,以上因素造成藥物吸收下降,易出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)。
2.藥物分布
①機(jī)體組成變化:體內(nèi)脂肪比例增加,脂溶性藥物分布容積增大滯留時(shí)間延長(zhǎng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。
②血漿蛋白結(jié)合率減低:主要是白蛋白含量減低,應(yīng)用蛋白結(jié)合率高的藥物血中游離藥物濃度增高;應(yīng)用堿性藥物游離藥物濃度降低。
3.藥物生物轉(zhuǎn)化:
肝重量、有功能的肝細(xì)胞數(shù)減少,肝血流量下降及肝微粒體酶活性降低等導(dǎo)致經(jīng)肝代謝的藥物在體內(nèi)存留時(shí)間延長(zhǎng)。
4.藥物排泄:
腎重量下降,腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低、腎小管的主動(dòng)分泌功能降低,使老年人腎藥物排泄能力下降。
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