拉米夫定藥代動(dòng)力學(xué):
吸收 :拉米夫定經(jīng)胃腸道吸收良好,成人口服拉米夫定的生物利用度一般為80-85%.口服后,平均到達(dá)最高血清濃度(Cmax)的時(shí)間(tmax)約為1小時(shí)。在治療劑量(即4 mg/kg/日,分2次服用,間隔12小時(shí))下,Cmax為1.5-1.9 mg/mL.拉米夫定150 mg片與300 mg片在AUC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關(guān)的生物等效。
拉米夫定與食物同時(shí)服用,使tmax延長,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理Cmax降低(降低47%)。但拉米夫定的吸收量不受影響(根據(jù)AUC)。
與齊多夫定合用時(shí)齊多夫定暴露增加13%,血漿峰濃度升高28%.考慮到這對患者的安全無意義,因此不需調(diào)整劑量。
分布 :通過靜脈注射的研究了解到,拉米夫定的平均分布容積為1.3 L/kg.所觀察到的清除半衰期為5-7小時(shí)。拉米夫定的平均系統(tǒng)清除率約為0.32 L/h/kg,以通過腎臟的有機(jī)陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)清除為主(>70%)。
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