近日，經(jīng)省政府同意，省人社廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)了《福建省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》）。現(xiàn)對《實(shí)施方案》出臺背景和主要內(nèi)容等相關(guān)情況進(jìn)行解讀：

相關(guān)公告：關(guān)于印發(fā)《福建省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案》的通知

一、出臺背景

黨中央、國務(wù)院高度重視深化公立醫(yī)院薪酬制度改革工作。新一輪醫(yī)改以來，在國家部委關(guān)心指導(dǎo)下，我省堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動改革路徑，探索推動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，取得積極成效，我省三明市薪酬制度改革經(jīng)驗(yàn)尤為突出，“全員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制”等做法得到充分肯定。今年7月6日，國家人社部、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等五部門印發(fā)了《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔2021〕52號，以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。為深入貫徹國家指導(dǎo)意見精神，持續(xù)深化我省公立醫(yī)院薪酬制度改革工作，結(jié)合我省實(shí)際，出臺了《實(shí)施方案》。

二、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會及習(xí)近平總書記來閩考察重要講話精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度需要，與“三醫(yī)聯(lián)動”改革相銜接，落實(shí)“兩個允許”要求，遵循“突出公益導(dǎo)向，堅(jiān)持按勞分配，注重統(tǒng)籌兼顧，合理動態(tài)調(diào)整”原則，實(shí)施以增加知識價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策，完善我省公立醫(yī)院薪酬制度改革政策措施，建立健全適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性，調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，更好地滿足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要，更有效緩解人民群眾看病難、看病貴問題。

三、主要內(nèi)容及措施

《實(shí)施方案》全面貫徹落實(shí)國家《指導(dǎo)意見》精神，立足我省實(shí)際，充實(shí)相關(guān)政策措施，并給各地留有空間，以增強(qiáng)政策舉措的靈活性、協(xié)同性，共有7個部分、21條。

第一部分，總體要求。

第二部分，完善薪酬總量管理。包括完善水平?jīng)Q定機(jī)制、健全傾斜支持措施、落實(shí)人才激勵政策、建立動態(tài)追加機(jī)制四個方面內(nèi)容。強(qiáng)調(diào)在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，改進(jìn)薪酬總量核定辦法，健全分級分類調(diào)控機(jī)制，推動薪酬水平、總量確定更加科學(xué)合理。

第三部分，健全內(nèi)部薪酬體系。包括擴(kuò)大內(nèi)部分配自主權(quán)、優(yōu)化薪酬分配辦法、合理兼顧差異平衡、完善內(nèi)部分配流程四個方面內(nèi)容。賦予公立醫(yī)院更大的內(nèi)部分配自主權(quán)，將薪酬結(jié)構(gòu)調(diào)整、項(xiàng)目設(shè)置等分配權(quán)限都交由醫(yī)院自主決定，因地制宜借鑒三明改革經(jīng)驗(yàn)，突出崗位責(zé)任，真正實(shí)現(xiàn)以崗定薪，按貢獻(xiàn)分配。

第四部分，規(guī)范負(fù)責(zé)人薪酬管理。包括合理確定薪酬水平、堅(jiān)持激勵約束并舉兩個方面內(nèi)容。全面推行黨委書記、院長和總會計(jì)師任期目標(biāo)年薪制，健全負(fù)責(zé)人薪酬分配激勵約束機(jī)制，發(fā)揮公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人代表政府履行辦醫(yī)責(zé)任的“龍頭”作用。

第五部分，健全考核評價(jià)體系。包括完善公立醫(yī)院考核評價(jià)辦法、完善公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人績效考核評價(jià)辦法、完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核評價(jià)辦法三個方面內(nèi)容。從醫(yī)院、負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員三個維度推動構(gòu)建系統(tǒng)全面的考核評價(jià)體系，考核結(jié)果與薪酬總量、負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)務(wù)人員薪酬相掛鉤，切實(shí)調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員工作積極性。

第六部分，提升投入保障及管理能力。包括完善長效投入機(jī)制、拓寬經(jīng)費(fèi)渠道、提升精細(xì)化管理水平三個方面內(nèi)容。從落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化預(yù)算管理等方面，為深化公立醫(yī)院薪酬制度改革提供政策及資金保障。

第七部分，強(qiáng)化組織保障。包括切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施工作、嚴(yán)肅收入分配紀(jì)律、做好輿論引導(dǎo)工作四個方面內(nèi)容。繼續(xù)發(fā)揮各級醫(yī)管委的牽頭抓總優(yōu)勢，強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持以設(shè)區(qū)市為單位整體推進(jìn)改革，以縣級政府為責(zé)任主體抓改革落實(shí)，確保各項(xiàng)政策落到實(shí)處。

來源： 福建省人力資源和社會保障廳工資福利處

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