為落實《中醫(yī)藥法》，全面穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試改革工作，國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司、醫(yī)政司分別立項，委托認(rèn)證中心開展中醫(yī)思維及特色在醫(yī)師資格考試中體現(xiàn)的研究。2018年9月21日，醫(yī)師資格考試中醫(yī)思維及特色研究項目啟動協(xié)調(diào)會在京召開，會議由認(rèn)證中心陳偉主任主持，局政策法規(guī)與監(jiān)督司副司長楊榮臣、醫(yī)政司李素以及來自全國8所院校的專家參加了會議。

與會專家首先聽取了認(rèn)證中心王鳳珍副處長關(guān)于立項背景、目的、預(yù)期成果以及進(jìn)度安排的匯報；聽取了福建中醫(yī)藥大學(xué)校長李燦東教授關(guān)于課題政策研究設(shè)計思路、內(nèi)涵建設(shè)、技術(shù)路線、預(yù)期成果的匯報；聽取了天津中醫(yī)藥大學(xué)原副校長周桂桐教授關(guān)于課題應(yīng)用方面基于中醫(yī)師崗位勝任力的中醫(yī)思維測量方法、要素等的匯報。專家們認(rèn)為，中醫(yī)醫(yī)師資格考試前接中醫(yī)藥教育，后續(xù)中醫(yī)藥臨床，是中醫(yī)藥人才隊伍準(zhǔn)入與評價至關(guān)重要的一環(huán)，立項研究中醫(yī)思維在考試中的體現(xiàn)，不僅會影響考試內(nèi)容、考試方式的改革，還將對人才培養(yǎng)模式、院校教育改革產(chǎn)生重大影響，意義非常重大。

中國中醫(yī)科學(xué)院楊龍會副院長強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)思維外延很大，課題研究時應(yīng)將中醫(yī)思維融入考試全過程，聚焦其解決實際問題的能力，同時不應(yīng)局限于醫(yī)師考試及改革，還要考慮院校教育的改革，借鑒部分院校開辦“少年班”“特色班”等的經(jīng)驗。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)校長石巖教授指出，研究要區(qū)分中醫(yī)特色和、中醫(yī)臨床思維和中醫(yī)思維方法，醫(yī)師考試重點測量的是考生的能力。上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長胡鴻毅教授提出課題應(yīng)結(jié)合對現(xiàn)有考試的梳理，加大對試題的研究，分析典型的問題，區(qū)分出基本知識的熟悉度、區(qū)分度及精細(xì)度，作出試題的標(biāo)準(zhǔn)或樣板，供命題時參照。代表成都中醫(yī)藥大學(xué)余曙光校長參會的胡一梅教授和代表南京中醫(yī)藥大學(xué)副校長程海波教授參會的吳擁軍教授認(rèn)為體現(xiàn)中醫(yī)思維的考試不但要測量考生，同時也測量命題老師是否具備中醫(yī)思維，且能夠在命題中體現(xiàn)、能夠在考試評價中應(yīng)用。

局政策法規(guī)與監(jiān)督司楊榮臣副司長和醫(yī)政司李素均表示，兩個司雖分別立項，但課題是一事兩面，不可分割。楊榮臣指出，要將中醫(yī)思維貫穿于醫(yī)師考試設(shè)計中，就須明確中醫(yī)思維的基本概念、內(nèi)涵及表現(xiàn)形式，要對技能和理論考試的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和方式等進(jìn)行現(xiàn)狀分析，研究比較后明確“中醫(yī)思維”應(yīng)如何貫穿于考試命題中。課題研究既要注重實效性，得出原則性結(jié)論，又要考慮方法論。李素表示，醫(yī)師考試主要考應(yīng)試者是否有中醫(yī)思維，課題需明確中醫(yī)思維特點，并提出應(yīng)用原則及在考試中運用規(guī)律。

會議正式成立了由認(rèn)證中心承擔(dān)、天津中醫(yī)藥大學(xué)張伯禮院士、福建中醫(yī)藥大學(xué)李燦東教授分別牽頭研究的課題專家組，安徽中醫(yī)藥大學(xué)原校長王鍵教授任組長。王鍵指出，中醫(yī)思維的研究是長期工作和系統(tǒng)工程，但作為課題研究，也需要階段性成果，故此次研究要有所側(cè)重，主要解決具有中醫(yī)特色的思維在醫(yī)師資格考試的體現(xiàn)，并通過研究，突破現(xiàn)有醫(yī)師資格考試主要測試“三基”的概念為“四基”，即增加“中醫(yī)基本思維”。課題研究時首先定位要準(zhǔn)確，既是政策性引導(dǎo)性研究，也要形成可操作的方案，分工要合理。5所院校之間的研究要不重復(fù)，形成合力，互為補充；整個項目的框架設(shè)計要搭建好，將研究背景、現(xiàn)狀分析、解決的思路與策略理順理清，明晰中醫(yī)思維的內(nèi)涵、核心要素、體現(xiàn)方式、目標(biāo)方向，做好中醫(yī)思維試題設(shè)計包括比例、形式、內(nèi)容等，作出高質(zhì)量試題的樣板，將中醫(yī)思維體現(xiàn)在考試的各個科目中，同時，也要做好具有中醫(yī)思維的考官培訓(xùn)和命題專家的培訓(xùn)。最終達(dá)到基于中醫(yī)臨床、助于中醫(yī)臨床能力提升的中醫(yī)思維貫穿于中醫(yī)醫(yī)師資格考試的全過程，并成為中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要衡量指標(biāo)。

陳偉在總結(jié)中指出，經(jīng)過專家的激烈討論，該課題研究思路達(dá)成共識，邊界基本明晰，分層次研究很有必要。在后續(xù)工作進(jìn)展中，需突出課題的實效性和實用性，成為引導(dǎo)和評價教學(xué)的風(fēng)向標(biāo)，實現(xiàn)課題成果轉(zhuǎn)化，并與認(rèn)證中心題庫建設(shè)、命審題規(guī)則培訓(xùn)、大綱修訂以及考試改革等緊密結(jié)合起來。同時要加強(qiáng)宣傳，廣泛告知，并要做好風(fēng)險防控。

來源：國家中醫(yī)藥考試認(rèn)證網(wǎng)