重慶市委、重慶市人民政府出臺關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見：

近日，中共重慶市委、重慶市人民政府出臺關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見，實施意見全文如下。

為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，認真落實習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，促進重慶市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民健康中的作用，根據(jù)《中共中央、國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，結合重慶實際，提出如下實施意見。

一、健全中醫(yī)藥服務體系

(一)加強中醫(yī)藥服務機構建設。發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學和健康醫(yī)學優(yōu)勢，健全中醫(yī)藥服務體系。優(yōu)化市級中醫(yī)醫(yī)療機構設置，積極創(chuàng)建區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。加強中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設。規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院科室設置，健全評價和績效考核制度，強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能，建立體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。二級及以上公立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健院應當設立中醫(yī)科室和中藥房并加強建設，將中西醫(yī)結合制度納入醫(yī)院章程。大力發(fā)展中醫(yī)兒科、婦科、骨傷、肛腸等?？漆t(yī)療機構及中醫(yī)門診部和診所，鼓勵連鎖經(jīng)營。支持舉辦有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院和療養(yǎng)院。提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的企業(yè)登記經(jīng)營范圍使用“中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(非醫(yī)療)”規(guī)范表述。到2022年，每個區(qū)縣至少建成1所二級以上公立中醫(yī)院。

(二)筑牢基層中醫(yī)藥服務陣地。擴大農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生規(guī)模，在全科醫(yī)生特設崗位計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師，鼓勵實行中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”，鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師到基層提供服務。加大基層醫(yī)務人員中醫(yī)藥知識與技能培訓。各區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)院應當牽頭組建縣域醫(yī)共體或者城市醫(yī)療聯(lián)合體，加強對基層中醫(yī)藥服務的指導。強化基層中醫(yī)藥服務能力建設，開展中醫(yī)館提檔升級工作，建成一批精品中醫(yī)館。到2022年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館，配備中醫(yī)醫(yī)師。

(三)加強中醫(yī)藥信息化建設。實施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務”行動，依托全民健康信息平臺完善以中醫(yī)電子病歷、電子處方等為重點的主題數(shù)據(jù)庫，鼓勵依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院，開發(fā)中醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng)，推動開展線上線下一體化服務和遠程醫(yī)療服務。依托全市“衛(wèi)生健康云”、基層中醫(yī)館健康信息平臺等建設市級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心。整合完善全市中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計調查制度和相關工作。

二、發(fā)揮中醫(yī)藥在維護和促進人民健康中的獨特作用

(四)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢。以中醫(yī)重點?？平ㄔO為抓手，打造中醫(yī)藥防治重大傳染病、皮膚、針灸、腫瘤、骨傷、肛腸、婦科等中醫(yī)?？迫?，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。開展中醫(yī)優(yōu)勢病種防治研究和中醫(yī)適宜技術推廣。組織中西醫(yī)在重大傳染病防治、腫瘤、肝病、心腦血管病、腎病等領域開展協(xié)同攻關，探索建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機制。建立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健院中西醫(yī)會診制度，開展多學科聯(lián)合診療。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以在綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健院相關科室提供中醫(yī)藥服務。

(五)強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用。結合實施健康中國重慶行動，提升中醫(yī)治未病服務能力，所有縣級以上公立中醫(yī)醫(yī)院全部設置治未病科室，到2022年建設中醫(yī)治未病中心5-10個。鼓勵綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展治未病工作。鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病等簽約服務，在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案。開展國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理項目，提高服務效率。普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、八段錦、五禽戲等養(yǎng)生保健方法，推廣體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。

(六)提升中醫(yī)藥特色康復能力。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術融合，發(fā)展特色康復醫(yī)學。支持中醫(yī)醫(yī)院康復科和中醫(yī)特色康復醫(yī)院建設，到2022年建設中醫(yī)康復中心10-15個。推動醫(yī)療機構開展中醫(yī)特色康復醫(yī)療、康復護理等服務，打造一批中醫(yī)康復適宜技術推廣示范點。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等，推廣一批中醫(yī)康復方案。大力開展培訓，推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。

(七)發(fā)揮中醫(yī)藥在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。創(chuàng)建區(qū)域中醫(yī)藥傳染病防治中心，加強公立中醫(yī)醫(yī)院傳染病科標準化建設，規(guī)范設置發(fā)熱門診、腸道門診。建立中醫(yī)藥參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應制度，組建緊急醫(yī)學救援中醫(yī)專家?guī)旌椭嗅t(yī)衛(wèi)生應急隊伍，加強中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。健全中藥材應急儲備制度，布局應急儲備庫，保障重大災情、疫情及突發(fā)事件中藥需求。

三、推進中藥質量提升和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展

(八)加強中藥材質量管理。制定全市“十四五”中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，合理規(guī)劃道地中藥材種植品種和規(guī)模。完善重慶道地與優(yōu)勢優(yōu)質藥材種子(苗)繁育技術規(guī)范，制定道地與優(yōu)勢藥材商品規(guī)格等級標準，評定一批市級道地中藥材良種繁育和生態(tài)種植基地。推行中藥材GAP種植、野生撫育和仿生栽培。加強珍稀瀕危野生藥用動植物保護，支持珍稀瀕危中藥材替代品的研究和開發(fā)利用。完善和推行全市中藥材產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新體系建設，嚴格農(nóng)藥、化肥、植物生長調節(jié)劑等使用管理，加強檢驗檢測部門對中藥材農(nóng)藥殘留、重金屬限量跟蹤評價。支持中醫(yī)藥企業(yè)自建或以訂單形式聯(lián)建穩(wěn)定的中藥材種植基地。健全中藥材第三方質量檢測體系。實施中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧行動。

(九)提升中藥質量品質。制定重慶市中藥材標準，修訂《重慶市中藥飲片炮制規(guī)范及標準》，完善符合中醫(yī)藥特點的中藥安全、療效地方評價方法和技術標準。支持中藥企業(yè)運用現(xiàn)代信息技術促進中藥生產(chǎn)，提高智能制造水平和質量控制水平。開展中藥配方顆粒、中藥經(jīng)典名方復方制劑標準煎液生產(chǎn)工藝及質量標準研究，提高中藥制劑質量和療效。探索建立以臨床價值為導向的評估路徑，加大中成藥上市后評價工作力度，建立與公立醫(yī)院藥品采購、各級招標采購名單目錄、臨床路徑制定等聯(lián)動機制。支持中藥飲片企業(yè)建立高水平區(qū)域化檢驗中心，提高檢測質量和水平。加快制定地方中藥材產(chǎn)地初加工技術規(guī)程，開展中藥材產(chǎn)地飲片加工生產(chǎn)試點。

(十)促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建立中藥大品種高標準培育機制，篩選優(yōu)勢產(chǎn)品，制定重慶市名優(yōu)中成藥產(chǎn)品目錄，培育壯大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵建設中藥綠色制造園區(qū)，共享基礎設施和公共技術平臺，實現(xiàn)企業(yè)廢棄物綜合利用。優(yōu)化和規(guī)范醫(yī)療機構應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑備案管理，加快醫(yī)療機構中藥制劑的審評審批。優(yōu)化醫(yī)療機構中藥制劑調劑使用程序，滿足群眾對優(yōu)質中藥制劑用藥需求。鼓勵運用新技術工藝以及體現(xiàn)臨床應用優(yōu)勢的新劑型改進已上市中藥品種，支持按照“已上市中藥變更技術要求”進行變更。鼓勵開發(fā)中醫(yī)藥保健品、保健器材等產(chǎn)品。充分發(fā)揮武陵山區(qū)、秦巴山區(qū)氣候資源優(yōu)勢，以藥食兩用和藥用花卉品種為重點，推動中醫(yī)藥旅游、中醫(yī)藥康養(yǎng)等融合發(fā)展。

(十一)加強中藥質量安全監(jiān)管。建立多部門協(xié)同監(jiān)管機制，落實中藥生產(chǎn)企業(yè)質量安全主體責任，健全中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系。強化中成藥質量監(jiān)管及合理使用，加強上市產(chǎn)品市場抽檢，嚴厲打擊中成藥非法添加化學品違法行為。加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測。加強中藥材交易市場監(jiān)管，堅決查處中藥材市場以次充好、染色增重、摻雜使假等違法違規(guī)行為，堅決取締違法加工、違法經(jīng)營活動。

四、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設

(十二)推進中醫(yī)藥教育改革。推動建設獨立建制的重慶中醫(yī)藥高等院校。開展課堂、課程教學改革，提高中醫(yī)藥專業(yè)經(jīng)典課程比重，實施中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試，將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課。建立醫(yī)學院校與名中醫(yī)傳承工作室共同培養(yǎng)的協(xié)作機制，支持中醫(yī)藥院校開設中醫(yī)藥師承班，建立早跟師、早臨床學習制度。加大中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓跟師學習比重。鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務。允許中西醫(yī)結合專業(yè)人員參加臨床類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。

(十三)優(yōu)化人才成長途徑。通過學科?？平ㄔO、重大科研平臺建設和重大項目實施等，引進培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)臨床人才、中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才、高層次創(chuàng)新團隊。聯(lián)合國內外知名高等院校、科研機構培養(yǎng)高層次復合型人才。建立一批高質量中醫(yī)藥特色人才培訓基地。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度。規(guī)范中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和管理，促進民間特色技術療法的傳承發(fā)展。大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務等技術技能人才。

(十四)健全人才評價激勵機制。深化公立中醫(yī)醫(yī)療機構薪酬制度改革。落實中醫(yī)藥人才職稱評聘制度改革，注重業(yè)務能力和工作實績，克服唯學歷、唯資歷、唯論文、唯獎項等傾向。將中醫(yī)帶徒和師承學習納入職稱評聘內容，允許臨床類別醫(yī)師通過考核后參加中西醫(yī)結合職稱評聘。鼓勵中醫(yī)藥人員服務基層，按規(guī)定放寬長期服務基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件。在國家和市級重大人才工程、人才項目評選工作中，加大對中醫(yī)藥人才的推薦和支持力度。開展市級名中醫(yī)、基層名中醫(yī)評選，發(fā)現(xiàn)、推介中青年骨干人才和傳承人。相關表彰獎勵評選向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜。

五、促進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展

(十五)加強中醫(yī)藥傳承和文化傳播。加強名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗、特色技藝及地方特色中醫(yī)藥流派的整理和傳承研究。開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調查，收集篩選民間中醫(yī)藥驗方、秘方和技法，建立合作開發(fā)和利益分享機制。加強中藥炮制技術傳承基地建設。加大傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質文化遺產(chǎn)資源的保護傳承，培養(yǎng)代表性傳承人。實施中醫(yī)藥文化傳播行動，鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)藥博物館、文化館、非遺館等公益設施。把中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終，開發(fā)一批中醫(yī)藥文化知識精品課程，推動中醫(yī)藥文化知識納入中小學傳統(tǒng)文化教育課程。充分利用各類媒體加大對中醫(yī)藥宣傳力度，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的社會氛圍。

(十六)推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。高質量完成國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設任務，建好市級中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)藥循證研究中心。在中醫(yī)藥領域建設市級重點實驗室和技術創(chuàng)新中心。開展中醫(yī)藥防治重大、難治性疾病和新發(fā)、突發(fā)傳染病等臨床研究，推進中藥新藥創(chuàng)制研究。規(guī)范化、規(guī)模化打造植物細胞培養(yǎng)技術體系，積極打造西部植物藥材資源庫。研究建立區(qū)域中藥制劑中心，圍繞經(jīng)典名方、名醫(yī)名方開展中藥制劑研究。支持企業(yè)、醫(yī)療機構、高等院校、科研機構等協(xié)同創(chuàng)新，完善中醫(yī)藥產(chǎn)學研一體化創(chuàng)新模式。加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權保護和運用，建立完善知識產(chǎn)權和科技成果轉化權益保障機制。深化科衛(wèi)協(xié)同中醫(yī)藥科研立項評審等聯(lián)動機制，按規(guī)定完善中醫(yī)藥科研評價標準和評價體系，堅持中醫(yī)藥同行評審。

(十七)推動中醫(yī)藥開放發(fā)展。將中醫(yī)藥融入“一帶一路”沿線國家交流合作重要內容。積極開展中醫(yī)藥技術推廣、文化傳播等國際交流與合作。鼓勵符合條件的高等院校按照國家有關規(guī)定招收中醫(yī)藥學歷教育留學生，開展涉外短期培訓。鼓勵社會力量建設高質量中醫(yī)藥海外中心、國際合作基地和服務出口基地，大力發(fā)展中醫(yī)藥服務貿(mào)易。深化成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈中醫(yī)藥合作，加強與港澳臺地區(qū)中醫(yī)藥交流合作，促進中醫(yī)藥融合發(fā)展。

六、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制

(十八)加強組織領導。強化對中醫(yī)藥工作的領導，建立市、區(qū)縣中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)作機制，定期研究解決中醫(yī)藥發(fā)展的重大問題。全市各級有關部門制定實施中醫(yī)藥相關政策措施，要充分聽取并且吸納中醫(yī)藥主管部門意見。建立健全中醫(yī)藥管理體系，市、區(qū)縣要明確承擔中醫(yī)藥管理職能的機構，合理配置人員力量。各區(qū)縣黨委和政府要結合實際制定落實措施，將本實施意見落實情況納入黨委和政府績效考核。

(十九)完善投入保障機制。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制。在衛(wèi)生健康投入經(jīng)費中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并且加大支持力度。落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入責任，改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件，擴大優(yōu)質服務供給。逐步加大中醫(yī)藥領域的科技創(chuàng)新投入，提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力。發(fā)揮全市各級政府投資基金作用，加大對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，引導商業(yè)保險機構等社會資本投資中醫(yī)藥服務產(chǎn)業(yè)。

(二十)完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。以臨床價值為導向，以中醫(yī)優(yōu)勢服務、特色服務為重點，加大政策支持力度，探索地方中醫(yī)醫(yī)療服務價格形成機制，充分體現(xiàn)中醫(yī)和中醫(yī)藥人員技術勞務價值。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。完善中醫(yī)病種付費政策，按國家要求將中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種按病種付費，合理確定付費標準。適時開展中藥飲片及治療性醫(yī)院制劑的增補工作。通過對部分慢性病病種實施按人頭付費、完善相關技術規(guī)范等方法，鼓勵引導基層醫(yī)療機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。

(二十一)加強監(jiān)督管理。建立多部門協(xié)同監(jiān)管機制，應用“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化監(jiān)管方法，采取抽查抽檢、定點監(jiān)測、違法失信懲戒等手段開展綜合監(jiān)管。充實中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法隊伍，依法查處假借中醫(yī)名義的虛假宣傳等違規(guī)違法執(zhí)業(yè)行為。完善中藥質量安全監(jiān)管制度，依法依規(guī)加大對制假制劣行為的責任追究力度。將中醫(yī)藥企業(yè)納入信用信息共享平臺和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，加大失信聯(lián)合懲戒力度。

文章來源：國家中醫(yī)藥管理局