2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試“缺鐵性貧血”核心考點(diǎn)小結(jié)!”如下。
1.鐵代謝
(1)鐵的來源:①來自食物;②內(nèi)源性鐵主要來自衰老和破壞的紅細(xì)胞。
(2)鐵的吸收:食物中鐵以三價(jià)鐵為主,必須在酸性環(huán)境中或有還原劑如維生素C存在下還原成二價(jià)鐵才便于吸收。十二指腸和空腸上段腸黏膜是吸收鐵的主要部位。
(3)鐵的轉(zhuǎn)運(yùn):借助于轉(zhuǎn)鐵蛋白。
(4)鐵的分布:血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、貯存鐵。
(5)鐵的貯存:有兩種形式,鐵蛋白和含鐵血黃素。體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓等處。
(6)鐵的排泄:主要由膽汁或經(jīng)糞便排出。
2.病因和發(fā)病機(jī)制
(1)攝入不足而需要量增加:小兒生長發(fā)育期及妊娠和哺乳婦女。
(2)丟失過多:多種原因引起慢性失血是最常見原因,主要見于女性月經(jīng)過多、反復(fù)鼻出血、消化道出血、痔出血、血紅蛋白尿等。
(3)吸收不良:胃及十二指腸切除等。
3.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)
(1)一般表現(xiàn):面色蒼白、疲乏無力、頭暈眼花、耳鳴、記憶力減退、活動(dòng)后心悸氣促、惡心、嘔吐等。
(2)黏膜損害:舌炎、口角炎、咽下困難或咽下梗阻感。
(3)外胚葉組織營養(yǎng)缺乏表現(xiàn)為:皮膚干燥,毛發(fā)無光澤,指(趾)甲變薄、變脆、缺少光澤,重者變平或凹下呈勺狀(反甲),異食癖。
4.缺鐵性貧血重要的實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)小細(xì)胞低色素性貧血:MCV、MCH、MCHC均降低。
(2)骨髓鐵染色:骨髓涂片用普魯士藍(lán)染色后,骨髓網(wǎng)狀細(xì)胞中的鐵稱含鐵血黃素或細(xì)胞外鐵,直接反映貯備鐵的情況,幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵顆粒稱細(xì)胞內(nèi)鐵,反映鐵利用情況。缺鐵性貧血時(shí)細(xì)胞外鐵消失,細(xì)胞內(nèi)鐵減少。
(3)血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。
習(xí)題
屬缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是
A.肝脾腫大
B.淋巴結(jié)腫大
C.共濟(jì)失調(diào)
D.指甲變薄變脆
E.胸骨壓痛
【正確答案】D
【答案解析】缺鐵性貧血患者,最可能出現(xiàn)的體征是指甲變薄變脆。A、B與E為白血病體征,C是巨幼細(xì)胞貧血的表現(xiàn)。
推薦閱讀:
2021年臨床/中醫(yī)醫(yī)師分階段輔導(dǎo)課程:超值精品班,助你備考一臂之力!
2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試?yán)碚摽荚嚸谀蛳到y(tǒng)復(fù)習(xí)必背10條知識(shí)點(diǎn)
2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試?yán)碚摽荚嚒讹L(fēng)濕免疫系統(tǒng)》考點(diǎn)匯總
以上“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試“缺鐵性貧血”核心考點(diǎn)小結(jié)!”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗(yàn)、免費(fèi)視頻課程請(qǐng)查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。
官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃