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肺結(jié)核的診斷和治療原則—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試是國家專門為大四的醫(yī)學(xué)生設(shè)立的考試,第二階段在畢業(yè)后是實(shí)習(xí)一年再參加,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了第一階段備考涉及到的復(fù)習(xí)資料:肺結(jié)核的診斷和治療原則。

肺結(jié)核

概述:結(jié)核桿菌

臨床表現(xiàn)

午后低熱、盜汗、乏力+干咳或咯血+呈濁音+呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

輔助檢查

X線檢査(滲出性、干酪樣、空洞、纖維鈣化)+結(jié)核菌檢査(痰涂片、痰培養(yǎng))+結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)

診斷與鑒別診斷

1.診斷程序

臨床可疑病例篩查→診斷肺結(jié)核→判斷是否活動(dòng)期→是否排菌者→明確是初治還是復(fù)治→判斷是否耐藥

2.診斷要點(diǎn)

癥狀、體征+X線+痰涂片

3.結(jié)核病分類

肺結(jié)核的分類

治療

化學(xué)藥物治療原則

早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。治療過程包括強(qiáng)化治療和鞏固治療兩個(gè)階段。

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