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藥物治療的一般原則包括必要性、有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性和規(guī)范性,為幫助大家進(jìn)一步了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理相關(guān)內(nèi)容如下:
(1)必要性
藥物治療的適度性原則
①確定適當(dāng)?shù)膭┝?、療程與給藥方案,才能使藥物的作用發(fā)揮得當(dāng),達(dá)到治療疾病的目的。
②在明確疾病診斷的基礎(chǔ)上,從病情的實(shí)際需要出發(fā),以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煼桨浮?
③藥物過度治療是指超過疾病治療需要,使用大量的藥物,而且沒有得到理想效果的治療,表現(xiàn)為超適應(yīng)癥用藥、劑量過大、療程過長(zhǎng)、無病用藥、輕癥用重藥等。過度治療的常見原因:患者求醫(yī)心切;虛假?gòu)V告泛濫,患者受誘惑;保護(hù)性的過度用藥行為,處方追求經(jīng)濟(jì)利益。
④治療不足表現(xiàn)為,劑量不夠,達(dá)不到有效的治療劑量;或療程太短,達(dá)不到預(yù)期的治療效果。引起治療不足的原因主要有:患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,依從性差,未能堅(jiān)持治療;患者收入低,又沒有相應(yīng)的醫(yī)療保障,導(dǎo)致無力支付;國(guó)家基本藥物政策還不完善,出現(xiàn)安全有效的基本廉價(jià)藥因利潤(rùn)低,企業(yè)停止生產(chǎn)供應(yīng)而缺貨,影響了疾病的治療。
(2)有效性
①只有利大于弊,藥物治療的有效性才有實(shí)際意義。
②藥物方面因素:藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、劑量、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影響藥物治療的有效性。
③機(jī)體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、遺傳因素、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。
④藥物治療的依從性。
(3)安全性
藥物在發(fā)揮防治疾病作用的同時(shí),可能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因:其一,藥物本身固有的生物學(xué)特性。其二,藥品質(zhì)量問題。其三,藥物的不合理使用。
(4)經(jīng)濟(jì)性
藥物治療的經(jīng)濟(jì)性就是要以消耗最低的藥物成本,實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。
藥物治療的經(jīng)濟(jì)性主要是指:
①控制藥物需求的不合理增長(zhǎng),盲目追求新藥、高價(jià)藥。
②控制有限藥物資源的不合理配置,資源浪費(fèi)與資源緊缺。
③控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的不合理過度藥物治療。
(5)規(guī)范性
在藥物治療方面,指南往往根據(jù)疾病的分型、分期、疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展及并發(fā)癥,對(duì)藥物選擇、劑量、劑型、給藥方案及療程進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。在針對(duì)某一具體患者時(shí),既要考慮指南的嚴(yán)肅性,又要注意個(gè)體化的靈活性。
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