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血栓性血小板減少性紫癜的實驗室檢查介紹

2020-06-10 14:19 醫(yī)學教育網
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血栓性血小板減少性紫癜的實驗室檢查介紹??靵砀【幙纯醋约河袥]有掌握吧!

血栓性血小板減少性紫癜又稱血栓性微血管病性溶血性貧血、血小板血栓形成綜合征等。大部分病人年齡在10-40歲間,約60%是女性。起病急驟,病情嚴重,2/3病例在3個月內死亡,少數病例較緩慢,病程可達數月至數年。

實驗室檢查

血象

可見不同程度貧血,網織紅細胞升高,破碎紅細胞大于2%;血小板低于50×109/L。

溶血檢查

可見結合珠蛋白降低,血清膽紅素升高,LDH升高,血紅蛋白尿等血管內溶血表現(xiàn)。

出凝血檢查

出血時間延長,血塊退縮不良,束臂試驗陽性。一般無典型DIC實驗室改變。vWF多聚體分析可見UL-vWF。

血管性血友病因子裂解酶活性分析

遺傳性TTP患者Vwf-cp活性低于5%,部分獲得性TTP患者也可顯著降低,同時血漿中可測得該酶的抑制物。

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