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2023考研考點(diǎn)—心臟的解剖生理要點(diǎn)

心臟的解剖生理要點(diǎn)都有什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

心臟是整個(gè)血液循環(huán)的發(fā)動(dòng)機(jī)。其主要結(jié)構(gòu)由以下幾個(gè)部分構(gòu)成:

(一)心腔心臟是由房、室間隔及房室瓣分隔成四個(gè)心腔。兩個(gè)薄壁、壓力低的心房腔,即右、左心房,其功能主要是分別接受、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)由體靜脈和肺靜脈回心血液;兩個(gè)厚壁和壓力高的心室腔,即右、左心室,其功能是充分接收由心房來的血液后,立即由心臟沖動(dòng)引起心室肌收縮,使血液排入肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈及其分支,分別將血液輸入肺進(jìn)行氣體交換(攝氧和排出二氧化碳)和輸送至組織以供代謝需要。

(二)心壁 心壁由心內(nèi)膜、心肌、心外膜三層構(gòu)成,內(nèi)外兩膜很薄,而肌層肥厚,心臟的舒縮是靠后者進(jìn)行的。

1.心內(nèi)膜 此緊貼于心腔內(nèi)壁,由含彈性纖維的結(jié)締組織表面被復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞所構(gòu)成,平滑光亮。各瓣膜都是由心內(nèi)膜皺折而成。

2.心外膜 透明而光滑,緊密貼附于心臟表面及大血管起始部。

3.心肌層 是心壁的主要部分,由心肌纖維構(gòu)成。心房肌薄,心室肌層厚,二者由房室口上的纖維壞隔開,故心房與心室可在不同時(shí)間內(nèi)收縮。心室肌層由內(nèi)、外螺旋肌及環(huán)形肌構(gòu)成。螺旋肌為縱走纖維,呈螺旋狀從心室基底部纖維環(huán)繞至心尖,而后轉(zhuǎn)入深層內(nèi)外螺旋肌互相垂直,故收縮時(shí)心腔沿長(zhǎng)軸(心底至心尖)縮短,環(huán)形肌在內(nèi)外螺旋肌層之間,為環(huán)形纖維,它的收縮可使心腔橫徑縮短,左心室含大量環(huán)形肌,故射血收縮時(shí),主要是橫徑縮短多而縱軸縮短少;相對(duì)右心室富于螺旋肌,收縮時(shí)沿長(zhǎng)軸縮短的程度較大,而游離緣僅輕度向室隔。這樣右心室適應(yīng)克服低阻力而泵出適量的血。而左心室適應(yīng)高壓力泵血。

(三)心臟中心纖維體 也就是整個(gè)心臟的支架(將心房和心室肌以及各瓣膜組織牢固地連接在一起)包括結(jié)締組織、腱索和瓣膜其功能為控制血流的方向。

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