細(xì)胞壞死的形態(tài)改變是什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

壞死的病變?cè)诠忡R下通常要在細(xì)胞死亡若干小時(shí)后，當(dāng)自溶性改變相當(dāng)明顯時(shí)，才能辨認(rèn)出來(lái)。

（1）細(xì)胞核的改變 細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：①核濃縮（pyknosis），即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮，染色變深，核體積縮??；②核碎裂（karyorrhexis），核染色質(zhì)崩解為小碎片，核膜破裂，染色質(zhì)碎片分散在胞漿內(nèi)；③核溶解（karyolysis），在脫氧核糖核酸酶的作用下，染色質(zhì)的DNA分解，細(xì)胞核失去對(duì)堿性染料的親和力，因而染色變淡，甚至只能見到核的輪廓。最后，核的輪廓也完全消失。

（2）細(xì)胞漿的改變 嗜酸性染色增強(qiáng)。有時(shí)實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死后，胞漿水分逐漸喪失，核濃縮而后消失，胞體固縮，胞漿強(qiáng)嗜酸性，形成嗜酸性小體，稱為嗜酸性壞死。實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死后，整個(gè)細(xì)胞可迅速溶解、吸收而消失，為溶解壞死。

（3）間質(zhì)的改變 在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀、無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]

臨床上把確實(shí)失去生活能力的組織稱為失活組織。一般失活組織外觀無(wú)光澤，比較混濁（無(wú)光澤）；失去正常組織的彈性（無(wú)彈性）；因無(wú)正常的血液供給而溫度較低，摸不到血管搏動(dòng)，在清創(chuàng)術(shù)中切除失活組織時(shí)，沒有新鮮血自血管流出（無(wú)血供）；失活組織失去正常感覺（皮膚痛、觸痛）及運(yùn)動(dòng)功能（腸管蠕動(dòng)）等（無(wú)感覺及運(yùn)動(dòng)功能）。

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