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22西醫(yī)綜合生化學(xué)考點(diǎn):結(jié)核病的基本病理變化

結(jié)核病的基本病理變化是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

一、滲出性病變,發(fā)生在結(jié)核病的早期,機(jī)體免疫力低下,菌量多、毒力強(qiáng)或變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時(shí),表現(xiàn)為組織的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn),但很快被巨噬細(xì)胞所代替,在巨噬細(xì)胞和滲出液內(nèi)查見結(jié)核桿菌。

二、增生性病變,增生為主的病變發(fā)生在菌量較少,毒力較低和人體免疫力最強(qiáng)時(shí),形成類上皮細(xì)胞聚集成團(tuán),中央可以有多核巨細(xì)胞,外周有淋巴細(xì)胞聚集的典型結(jié)核結(jié)節(jié)的特征,當(dāng)有較強(qiáng)的變態(tài)反應(yīng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中即可以出現(xiàn)干酪樣壞死。

三、變質(zhì)性病變,常發(fā)生在滲出或增生性病變的基礎(chǔ)上,當(dāng)人體抵抗力降低或菌量過(guò)多,變態(tài)反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈時(shí),上述滲出性病變的結(jié)構(gòu),結(jié)核結(jié)節(jié)連同原有的組織結(jié)構(gòu)一起壞死,成為干酪樣壞死,上述三種病變可同時(shí)存在于同一個(gè)病灶中,但往往以一種病變?yōu)橹鳎铱梢韵嗷マD(zhuǎn)變。

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