二氧化碳在血液中的運輸要點是西醫(yī)綜合考研的重要考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試,特整理相關內(nèi)容,分享如下:
CO2也主要以化學結(jié)合方式運輸?;瘜W結(jié)合運輸?shù)腃O2分為兩種形式:氨基甲酰血紅蛋白(HHbNHCOOH)形式和HCO3-的方式。
(1)HCO3-方式:HC03-的方式占CO2運輸總量的88%.由于紅細胞內(nèi)含有較高濃度的碳酸酐酶,從組織擴散入血的大部分CO2在紅細胞內(nèi)生成H2CO3,H2CO3又解離成HCO3-和H+HCO3-在紅細胞內(nèi)與K+結(jié)合成KHCO3.隨著紅細胞內(nèi)HCO2-生成的增加,可不斷向血漿擴散,與血漿中Na+結(jié)合成NaHC0.。在肺部,由于肺泡氣PCO2低于靜脈血,上述反應向相反方向進行,以HCO3-形式運輸?shù)腃O2逸出,擴散到肺泡被呼出體外。
(2)氨基甲酰血紅蛋白方式:大約7%的CO2與Hb的氨基結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白。
這一反應無需酶的催化,反應迅速、可逆,主要調(diào)節(jié)因素是氧合作用。由于氧合血紅蛋白與CO2的結(jié)合能力小于還原血紅蛋白,所以在組織處,還原血紅蛋白的增多促進了氨基甲酰血紅蛋白的生成,一部分CO2就以HHbNHCOOH的形式運輸?shù)椒尾?。在肺部,氧合血紅蛋白的生成增加,促使HHbNHCOOH釋放出CO2.
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